生育年龄妊娠妇女的功能性子宫出血。多属于排卵型,大都发生于产后或
流产后的恢复期中。一般来说,育龄妇女的性腺轴应该处于稳定状态,发生异常的子宫出血多数是器质
性病变,如炎症、赘肉、
子宫肌瘤、子宫内膜异位等,应及时到医院检查确诊。
青春期功能性子宫出血。月经初潮时,下丘脑——垂体——卵巢轴正处在逐渐成熟的过程中,所以月经初潮两年内,月经周期不规则比较正常,一般能自行调整恢复。如果出血时间长,出血量多而造成
贫血、
头晕、心悸等症状,说明性腺轴还未完全成熟,容易受营养、精神因素等情况影响。
功能性子宫出血,主要是由于神经系统和内分泌系统功能失调而引起的月经不正常。临床表现为不规则的子宫出血,月经周期紊乱,出血时间延长,经血量多,甚至大量出血或淋漓不止。功能性子宫出血一般分三种类型:
基础体温双相型,但上升缓慢,黄体期较正常短,一般在10天左右。由于孕期不足,往往形成不孕或早期流产。
基础体温单相型:子宫内膜活检多为单纯性或囊性增生,偶可见腺瘤样或不典型增生。有时也可呈萎缩性变。孕激素测定停留在增殖期的基础水平。排卵型
功血经前期子宫内膜活检可见腺体分泌不良或不均。间质水肿不明显。
功能性子宫出血由于雌激素刺激,子宫可稍大,质较软,宫颈口松,宫颈粘液透明、量多,可呈不同程度的羊齿状结晶,或不典型结晶。
"功血"是" 功能性子宫出血 "的同义词。
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