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临床表现
宫颈糜烂是慢性子宫炎病变过程中最常见的局部特征由于受炎性分泌物浸渍宫颈鳞状上皮脱落由宫颈管的柱状上皮覆盖代替即表现为宫颈糜烂临床上按宫颈糜烂面积的大小将宫颈糜烂分为Ⅰ Ⅱ Ⅲ度主要症状有:
白带增多:白带增多为本病的主要症状通常白带呈乳白色或淡黄色的脓性分泌物乃欇矼裧闼乏有时为血性或夹杂血丝
外阴痒痛:外阴阴道由于白带增多刺激可继发外阴炎或阴道炎而引起外阴阴道瘙痒疼痛
下腹及腰骶部疼痛:炎症较重时可沿子宫骶韧带主韧带扩散而导致盆腔结缔组织炎乃欇矼裧闼乏引起下腹部或腰骶部疼痛并伴有下坠感
尿频或排尿困难:当炎症波及膀胱三角区或膀胱周围可出现尿频或排尿困难
不孕:粘稠的白带不利于精子穿透故严重的宫颈炎可引起不孕
诊断
根据临床表现诊断并不困难但应注意宫颈糜烂与宫颈上皮内瘤样病变或早期宫颈癌从外观上难以鉴别应常规作宫颈刮片;宫颈管吸片必要时作阴道镜检查及活体组织检查以明确诊断
治疗:
宫颈糜烂一般有三种情况有轻中重三种糜烂假如是育龄期的妇女宫颈轻度糜烂又没有任何的症状可以不进行治疗这里有一些生理性的因素导致糜烂假如是中到重度糜烂一定要在正规的医院得到确诊后除外是宫颈癌病变以外可以做一些物理治疗现在用得比较多的是微波激光冷冻射频消融这些治疗比较有效一般治疗一次可能会好多则两次
药物治疗适用于糜烂面小炎症浸润较浅或受条件所限的病人在局部用25%硝酸银铬酸等局部腐蚀用药前阴道宜灌洗然后用干棉球擦干并用棉球保护好正常的阴道粘膜药物也可使用爱宝疗局部敷(最好由大夫进行)或自行上阴道栓剂药物治疗主要适于未孕的轻到中度的宫颈糜烂患者但药物治疗一般疗程较长花费也较多
许多中药粉剂也有一定疗效但月经期孕期禁止使用
用药后禁止性交及盆浴
任何药物都不能长期用药尤其阴道的环境长期用药容易导致霉菌性阴道炎就是菌群失调所以有重度宫颈糜烂不宜长期用药而且到了重度宫颈糜烂长期用药也不会好所以把即行炎症消掉后做物理疗法会好一些