3、疗效判断 所有患者于术后半月,1、2、3个月进行复查。宫颈聚焦术后症状由专人负责检查管理。复查时询问阴道排液,阴道出血及有无腹痛发热,检查宫颈糜烂恢复情况。术后3个月复查阴道镜。并与术前阴道镜进行对比。宫颈聚焦术后症状疗效评价标准:(1)治愈:症状消失,宫颈光滑。(2)有效:症状减轻,糜烂面积缩小1/2以上,或呈岛屿状分布。(3)无效:治疗后症状及宫颈糜烂面未见改变。慢性宫颈炎严重影响妇女身体健康,患者出现白带增多、下腹坠痛及性生活后阴道出血等症状,还可导致不孕,是诱发宫颈癌的高危因素。采用激光、微波及射频等治疗方法,患者有组织结痂出血的过程。高强度聚集超声技术是一种非侵入性治疗方法,它利用超声波良好的组织穿透性和定位性,将能源沉积在皮肤深层,产生一系列的物理和生化效应,导致蛋白变性及组织细胞发生凝固性坏死,促进组织新生重建,使病变的组织得以恢复[1] 。超声治疗后,宫颈局部仅出现一过性的炎性反应,患者无疼痛不适,阴道排液量少,无组织结痂出血的过程,总有效率为94% [2]。Ⅰ度宫颈糜烂患者多于术后1个月痊愈。聚集超声治疗技术具有无创、安全、有效,治疗后恢复快,无放射性等优点,可推广应用。
2、宫颈聚焦术后症状治疗方法:术前进行白带常规检查及宫颈细胞学检查,排除急性炎症和宫颈恶性病变,治疗时间选择月经干净后3~7天。治疗前排空小便,取膀胱截石位,常规常规消毒外阴,放入窥阴器,充分暴露宫颈,干棉签擦试宫颈分泌物,将海扶超声治疗功率调至3~4W,用试杯测试超声治疗枪有无功率输出,将治疗枪贴紧宫颈糜烂面,从内至外以2~3mm/s速度螺旋状移动治疗枪,治疗范围超过糜烂面2~5mm。治疗后,宫颈局部出现充血,术中患者无出血及下腹疼痛不适。嘱患者术后保持外阴清洁,禁止同房2个月。
1、一般资料:1500例患者年龄在20~56岁,平均年龄30岁,已婚已育者1120例,已婚未育者380例,曾行药物治疗者782例,曾行电灼术者361例,有接触性出血者417例。按糜烂面积分Ⅰ度480例,Ⅱ度718例,Ⅲ度302例。