宫颈糜烂应注意那些？

宫颈糜烂是已婚妇女的常见病和多发病，发病率约占妇科 门诊的60％左右。提高宫颈糜烂的治愈率，对防止宫颈癌的发生有重要意义。目前治疗宫颈糜烂有多种方法。本文将近年来有关宫颈糜烂治疗的文献综述如下：?
1 外治法?
1.1 单纯物理治疗?
物理疗法是目前疗效最可靠的方法，临床常用的疗法有红外光、微波、激光及热烙法，使糜烂组织凝固、冷冻、汽化，再经过纤维组织的增生和上皮的修复宋达到愈合的效果。1.1.1 红外光治疗 张海旭等用多功能红外线治疗仪治疗宫颈糜烂150例，轻、中度118例，痊愈率为100％；重度32例，痊愈率为93．8％。陈学芹用KS-3A型治疗仪治疗宫颈糜烂 50例，一次性痊愈率达80％。彭幼玲等用SK—H治疗仪对85例宫颈糜烂患者进行治疗，一次性痊愈率为76．5％，治疗后无1例发生创面出血现象。秦琳等用波姆Ⅳ型治疗仪治疗宫颈糜烂100例，一次性痊愈率为96％。陈建虹用DWY-Ⅲ型妇科炎症微波治疗仪治疗宫颈糜烂446例，一次性治愈率达 96．41％。任萍等用C02激光治疗宫颈糜烂62例，一次 性痊愈率为95．1％。?
1.1.2 宫腔镜电切 李鼎恒等对108例宫颈糜烂患者进行宫腔镜手术治疗，一次治愈率达94．45％，疗效较好，但术中易出现局部穿孔现象。?
1.1.3 热烙法 崔保萍用热烙方法治疗宫颈糜烂270例，平均治愈率达90％以上。?
1.2 单纯药物治疗?
1.2.1 中药治疗 常用中药制剂有散剂、油剂、栓剂、药膜等。一般于月经干净后3天开始用药，经期停药，治疗期间禁止性生活。许彩凤用加味三黄散治疗宫颈糜烂60例，总有效率为90％。 蔡华等用自拟纳药冰硼矾石散治疗宫颈糜烂150例，每日1次，10日为1个疗程，总治愈率为90％。陆启滨等用瓦松栓治疗宫颈糜烂120例，痊愈率为30％，有效率为75．8％。李明光等用复方沙棘籽油栓治疗宫颈糜烂72例，1个疗程治愈率为76．39％。王文英等用自制紫草油治疗宫颈糜烂93例，轻度有效率100％，中度为96．6％，重度为70．8％。沙玉琴等用自拟生肌油治疗宫颈糜烂106例，总治愈率为70．8％。冯文珍等用中药粉膜Ⅱ号治疗宫颈糜烂63例，每周上药2次，5～7次为1个疗程，痊愈率为47．6％。肖东虹等自制大黄紫草液治疗重度宫颈糜烂120例，上药2次痊愈率为97．5％。
1.2.2 蒙药 蒙药治疗宫颈糜烂的良好疗效，使其越发受到重视。包桂兰等用嘎木朱尔治疗宫颈糜烂40例，隔日上药，7～10天为1个疗程，痊愈率为42．5％。海霞等用哈它嘎其-7味采用涂法治疗宫颈糜烂276例，每日1次，7天为1个疗程，2个月后复查，总有效率达98．5％。?
1.2.3 西药 ①干扰素栓 岳晓燕等用奥平栓治疗宫颈糜烂92例，总有效率为94．4％。戴辉华等以重组干扰素α 2a栓治疗宫颈糜烂60例，隔日上药，每次1粒，9次为1个疗程，痊愈率为43．3％，有效率为83．3％。经过临床观察及研究认为，干扰素栓治疗宫颈糜烂具有疗效确切，使用方便，安全等优点。②爱宝疗 爱宝疗有浓缩液及栓剂两种制剂，其主要成分为聚甲酚磺醛，王安荣用爱宝疗浓缩液及栓剂治疗宫颈糜烂100例，其轻度治愈率为87．3％，中度为73．9％，重度为57．1％。谭章云等用爱宝疗浓缩液及栓剂治疗宫颈糜烂59例，总有效率为94．91％。但爱宝疗1个疗程治愈率低，需坚持2～3个疗程后才能治愈。③复方诺氟沙星药膜
杜华贞，张明道，高新平，等报道，用复方诺氟沙星药膜(诺氟沙星、甲硝唑、硫酸锌、己烯
雌酚等与成膜材料在无菌条件下制成2cm×3cm薄膜)治疗宫颈糜烂120例。qod，15次为1个疗程。用药期间减少性生活频率，月经期停止用药。结果：经1个疗程治愈94例，总有效109例，
有效率90．8％。?
1.2.4 中西药结合 ①祖武，祖慧中报道，用复方云南白药(云南白药4g×3瓶，冰硼散1．5g×4瓶，青黛10g，黄柏15g，甲硝唑片0．2g×21片分别研成细末，均匀混合)治疗宫颈糜烂66例。总有效率95．4％。②高新平，和瑞芝，张明道，等用中西药膜治疗宫颈糜烂242例。方法：药膜主要成分：①白膜：诺氟沙星、甲硝唑、新霉素、硫酸锌、己烯雌酚等。②红膜：蟾酥、雄黄、珍珠、掌叶半夏、朱砂等。上述诸药按一定比例配方泡制与成膜材料在无菌条件下制成2cm×3cm薄膜，擦去宫颈粘液，将药膜紧贴于宫颈上，用有线棉球固定，次日晨取下，qod，15次为1个疗程，将患者分为单纯宫颈糜烂类(124例)和糜烂伴增生类(118例)，各类根据随机原则分为白膜组、红膜组和红白膜交替组。结果：单纯宫颈糜烂类用药1个疗程的治愈率，红膜组46．1％，白膜组70．0％，红白膜交替组71．4％；糜烂伴增生类用药2个疗程的有效率，红膜组71．1％，白膜组68．4％，红白膜交替组91．43％。?