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宫颈肥大及锥切术


注意阅读时间,健康用眼! 2012-08-08   中医诊疗网  www.zlnow.com
现在了解宫颈肥大及锥切术了吧。   2.2 术后2个月复查 29例宫颈重度肥大患者中28例宫颈恢复正常,宫颈口恢复正常形状,宫颈表面光滑,外形恢复自然状态,弹性韧性恢复正常。合并宫颈管息肉者,术后宫颈正常,无息肉残留;合并宫颈纳氏囊肿者,术后宫颈表面光滑无纳氏囊肿存在;合并宫颈糜烂者,术后宫颈光滑,无糜烂。合并宫颈陈旧性裂伤者,宫颈恢复正常,无裂伤痕迹。1例宫颈肥大减轻,宫颈直径4~5cm,宫颈表面光滑无糜烂、纳氏囊肿、息肉及裂伤。治愈率96.6%,有效率100%。
  2 结果2.1 手术情况 手术时间:1~30min,平均4min。术中估计出血量:0~25ml,平均3ml。术中患者无特殊不适。病理检查结果:29例均为宫颈慢性炎性病变,其中宫颈息肉4例。
  1.3 疗效评定标准 治愈:宫颈表面光滑,宫颈恢复正常大小、正常形态,弹性、韧性恢复正常,无糜烂、息肉、囊肿及裂伤;有效:宫颈肥大减轻,宫颈糜烂减轻或宫颈陈旧性裂伤减轻;无效:治疗前后无变化。
  1.2 治疗方法 采用美国ASPEN公司生产CONMED高频电刀,月经干净3~5天手术,术中采用骶麻,一次性给药。患者取膀胱截石位,常规消毒外阴、阴道、宫颈,接通电源,功率调至30~40W,根据宫颈病变情况决定切割范围及深度。以宫颈外口为中心,以宫颈外口至病变边缘外1cm为半径环状锥切宫颈,颈管深度2~2.5cm。切除面电凝止血,切除组织送病检。宫颈创面紫草油纱布填塞,24h后取出。术后给予预防性抗生素、止血药物治疗。禁性生活、盆浴及阴道冲洗2个月。
  1 资料与方法1.1 一般资料 自2006年5月~2007年5月在我科就诊的、能坚持治疗后禁房事、并接受来院复查的宫颈重度肥大患者29例。年龄32~49岁,平均38岁;孕次2~5次,平均3次;产次1~4次,平均1.5次。术前常规白带镜检及阴道细胞学检查,必要时行阴道镜检查及宫颈初步活检。排除滴虫性、念珠菌性、淋菌性阴道炎及宫颈癌。29例宫颈重度肥大患者中,合并宫颈糜烂13例;合并宫颈纳氏囊肿9例;合并宫颈管息肉4例,合并宫颈陈旧性裂伤3例。
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