更年期来的前兆是什么?

更年期是绝经前后的一段时间，所以也称围绝经期。一般在45岁-55岁之间。此期妇女发生一些生理变化，部分妇女可能出现以下症状：
（1）月经紊乱：是更年期妇女最普遍、最突出的表现。月经经常延迟，甚至几个月才来潮一次，经量也逐渐减少。当雌激素越来越少，已不能引起子宫内膜变化时，月经就停止了，称为绝经。
（2）阵热潮红：是更年期主要特征之一，部分妇女在更年期内由于雌激素的水平下降，血中钙水平也有所下降，会有一阵阵地发热、脸红、出汗，伴有头晕、心慌，持续时间为一两分钟或12分钟-15分钟不等。
（3）神经、精神障碍：有的妇女，血压上下波动较明显，可能有情绪不稳定，易激动，性格变化、记忆力减退等。
（4）心血管及脂代谢障碍：可能会出现冠心病、糖尿病。
（5）运动系统退化：出现腰、背四肢疼痛，部分妇女出现肩周炎、颈椎病。


妇女的更年期中常出现一些症状，它们既不是器质性疾病，也不是不可克服的或一 旦出现就永久存在的病理状态。更年期是一个内分泌改变的转折期，不同人对此自 然有不同的反应。有人认识到更年期的一些变化，特别是绝经，是必然的过程，会 处之泰然，将它作为生活的一部分来接受，不感到任何负担或忧虑，亦不产生任何 症状，很安危地进入老年期。
据英国的1000例更年期妇女调查报告，15.8%的人毫 无症状，62.5%公有轻度潮热感；84.7%的妇女变为更年期的不适症状不影响她们的 工作或日常生活。我国广东亦曾调查3302例自然绝经的妇女，年龄均在40岁以上， 有9.9%元任何自觉症状，多数人虽有一些生活和行为的改变，但通过自动调节适应，也能顺利安全地度过更年期。

但确实有一部分人，特别是因种种原因，雌激素水平的下降比较快速或突然，或同 时有一些较强烈的外因，与雌激素水平的变化共起作用，超过了机体物植物神经能 很承受的程度，便会出现一些症状，构成称为更年期综合征的一种心身医学问题。 据全国围绝经期妇女健康调查协作组报告，调查中文化程度较高的城市妇女，更年 期症状的发生率较高。这也许间接说明对更年期综合征顾虑越多，症关越明显，或 者体力劳动可以协助消除一些不适症状，这是值和进一步证明的问题。

更年期最明显的症状，也是最早出现的关头，是潮热、出汗和心慌。这是血管舒张和收缩失调 的一系列表现。更年期综合征中潮热是颇具牲性的。在我国调查中，潮热发生率为 更年期妇女的28.6%在国外有的62.5～80%.患者常不自觉地突然出现强烈的发热感, 由躯干上部,特别颈面部,向上扩展到头顶,然后自然消失.随之出汗,皮肤有刺激或轻 度寒冷感.白天黑夜任何时候都可以发生,每次持续数秒钟至数分钟不等.有的人偶然 发作1次;有的人每在活动、进食或情绪不稳时即发作,甚至频繁到每天花30～50次 之多，经常在睡梦中热醒、大汗且影响睡眠，以致头昏、头痛，非常苦恼。

但这种 症状属自限性，少则一年半载，多则4年5年就自行消失。 其次是植物神经系统功能失调症状，如疲乏、注意力不集中、抑郁、紧张情绪不稳、 易激动、失眠、多疑、健忘、肢体感觉异常（有蚁走感、麻木、沉重、痉挛）、头 晕、耳鸣等。这些症状不一定都出现，每种症状的轻重程度及发作频度各不相同， 可以多样化。约75%更年期妇女可有上述一类症状及不适，但多数会逐渐减轻以至完 全复原，不留永久改变。其中有些症状如健忘、疲乏等，可能更多的原因是与老年 性变化有关，但发生在更年期，使妇女不易区分清楚。

其它症状如骨骼关节痛、骨质疏松症、冠心病、高血压病动脉硬化症、各种代谢及 营养病，以及泌尿系和生殖道不适症状。在临床上虽然不如血管舒缩和植物神经功 能失调症状那样困扰病人，但这些改变却多半是不可逆的病理状态，常持续到老年 期，或加重，或引起其它合并症，影响到老年人的健康和生命，更应给予充分注意。