本病一般于经前1~2天就出现症状,一阵阵的下腹胀痛,或伴有腰酸,严重的疼痛可牵涉到外阴、肛门等部位,持续时间可长可短,多数患者在得到温熨或热饮后,症状可稍有缓解,一般在经血流畅后,疼痛逐渐消失。另有一些病人属膜样痛经,即子宫内膜不成碎片而欲整片排出,引起子宫强烈收缩而致痛经,待大块紫红色子宫内膜排出后,痛经好转。
痛经的病因尚未完全明了,可能与身体虚弱、精神紧张、感觉过敏或子宫颈口或子宫颈管狭窄、子宫过度倾屈,子宫内膜整块脱落,造成经血潴留,刺激子宫收缩;或子宫内膜碎片和经血中前列腺素F2d含量异常增高,引起子宫肌肉和血管痉挛性收缩等因素有关。夏季多食生冷瓜果,而且容易疲劳,故痛经发作较重。
一般月经期间不会出现腹痛,即使有也较轻微。若每次月经前后或行经时腹部有剧烈疼痛或同时出现面色苍白、呕吐、腹泻、腰酸、乳胀、情绪烦躁等症状,那就是痛经了。
一般少女的痛经都属于原发性痛经,是一种功能性的疾患,主要与精神紧张,子宫痉挛和体质虚弱有关。
经期减少紧张情绪,保证充足睡眠有助于减轻症状。服用红糖生姜汤、益母草冲剂及注射维生素K3等可使痛经缓解。少女原发性痛经婚后大多可自愈。