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多囊卵巢综合征一般认为多囊卵巢综合征的病因不详,多囊卵巢综合征的病因是性腺分化错构,即卵巢中嵌入了睾丸组织(卵睾)。
多囊卵巢综合征具有月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变,称为多囊卵巢综合症。患者可具备以上典型症状,也可以只有部分症状。但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合症的主要临床表现。
多囊卵巢综合征临床表现
(一)临床特点
多囊卵巢综合征的临床表现轻重不一,多发生于20-40岁生育期的妇女。典型的多囊卵巢综合征患者主要表现为以下几个方面:
1、月经失调:初潮后出现月经稀发、继发性闭经及无排卵性功血。
2、不孕 :婚后伴有不孕,主要由于月经失调和无排卵所致。
3、多毛 :体毛丰盛,阴毛呈男性分布,油性皮肤、痤疮,系雄激素集聚所致。
4、肥胖:约半数患者有此表现,与雄激素过多、未结合睾酮比例增加及雌激素的长期刺激有关。
5、双侧卵巢增大:通过腹腔镜直视卵巢或B超显像检查可确定卵巢的体积。
6、黑棘皮症:即颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤出现对称性灰褐色色素沉着,如天鹅绒样、片状角化过度的病变。
(二)激素改变
雄激素过多是多囊卵巢综合征的基本特征。多囊卵巢综合征尚可有以下激素的明显升高,包括睾丸酮,游离睾丸酮,雄稀二酮,LH,LH/FSH比值,游离雌二醇,雌酮及空腹胰岛素。