怎样治疗真菌性阴道炎

杭州玛莉亚妇女医院温馨提醒女性朋友：诊断治疗服药因人而异，不可因循守本，不可私自在家盲目乱治，滥用药物，本文仅供参考，不作为诊断及医疗的依据。一定要记得到专业的妇科医院去做系统详细的妇科检查，遵照妇科医生的诊断，及时发现及时治疗。

　　少女和绝经期的妇女对真菌借居有一定的反抗力，但近年来这两类女性发病增多。常见导致真菌性阴道炎的诱发因素有：妊娠期；糖尿病未控制期；厕所用纸不洁；长期用未经消毒的卫生纸；偏嗜糖食；大量雌激素应用；用肾上腺皮质激素治疗；穿紧身合成或尼龙内裤；长期抗生素治疗；长期口服避孕药；性传播疾病患者；污染的冲洗器、冲洗阴道等因素。这些因素均有可能诱发真菌性阴道炎。目前临床治疗真菌性阴道炎常用抗真菌药物。1.咪唑类作用机制是改变真菌细胞膜化学成分，改变其通透性，影响真菌生长，导致死亡。常用的有：克霉唑，500mg阴道片，一般1片即可，在阴道腔内抗真菌浓度可维持3天，抑菌浓度为4天，故若1周后加用1片则效果更佳，可防止复发，克霉唑也有3天、6天疗法；咪康唑，栓剂、霜剂也为目前常用者。2.三唑类作用机制类似咪唑类。此类药物有：伊曲康唑；氟康唑，1片150mg口服后在阴道内浓度维持72h，可用于深部、黏膜、皮肤等念珠菌感染，在主要器官、组织和体液中具有较强的渗透能力，半衰期长达30h，天天需用药1次，药物80%以原形由尿液排出。孕期、哺乳期者禁用；有肾功能障碍者须调节剂量，也有肝脏损害的道。3.多烯类如制霉菌素、克念菌素、克霉灵等。一般真菌性阴道炎，以局部感染为主，首先应局部用药，选用效果好、作用快、持续时间长的药物。对反复发作的病例宜全身及局部联用，或局部选用药效持续时间长、作用快的药物治疗为宜。

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