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闭经的分类方法很多常用的有两种方法。一种是按闭经发生的时间,分为原发性闭经和继发性闭经另一种分类方法是根据闭经的原因,按部位分为下丘脑、垂体卵巢、子宫4个分区。第一区:子宫和下生殖道病变引起的闭经第二区这卵巢病变引起的闭经。第三区:垂体病变引起的闭经。第四区:中枢神经系统和下丘脑殶变引起的闭经
病因分类
此外还有因全身性疾病,肾上腺疾病和甲状腺疾病引起的闭经。
现将各种病理性闭经的分类分述如下:
一原发性闭经
(一)子富和下生殖道病变引起的闭经
(二)卵巢病变引起的闭经
(五)其他原因引起的闭经
一原发性闭经
1.先开性宫颈阴道、处女膜闭锁
3.多囊卵巢综合征(PCOS)
3.运动性(应激性)闭经
二继发性闭经
3.假孕
1.脱纳综合征
原发性闭经少见仅占闭经总数的5%,主要由于性染色体异常、性腺发育不全性分化异常届中肾管发育障碍和下丘脑一垂体一卵巢
(一)子宫和生殖道病变引起的闭经
(四)中枢神经系统和下丘脑病变引起的闭经
1.卵巢炎症和损伤(放射手术等)
2.XX性腺发育不全
6.持续黄体综合征
5.卵泡膜细胞增生症
4Noonan综合征
机 理
2.睾丸女性化综合征
2.性幼稚一色素性视网膜炎一多指畸形综合征
2.生殖器官结核
5.先天性肾上腺皮质增生症
(三)垂体病变引起的闭经见于原发性垂体促俄激素缺乏症
(四)中枢神经系统和下丘脑病变引起的闭经
1.Kalllnalm综合征
-子宫(HPOU)轴不成熟所致
3.空泡蝶鞍综合征
7.卵巢男性化肿瘤
1.甲状腺疾病引起的闭经
3.血吸虫病
2.卵巢早衰(POF)
1.垂体前叶功能减退症
3.XY性腺发育不全
(三)垂体病变引起的闭经
5.医源性闭经
2.肾上腺疾病引起的闭经
2.神经性厌食
1.宫颈一宫颈粘连症
4.卵巢不敏感综合征
4.颅咽管瘤
二继发性闭经
2.垂体肿瘤
1.精神性闭经
4.高催乳素血症
(二)卵巢病变引起的闭经
继发性闭经多见约占闭经总数的90%以上。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢-子宫轴、肾上腺轴及甲状腺轴功能失调所致