妇女闭经

　　影响女性血脂的因素很多 ,限制高脂食物、增加运动、降低体重 ,是调节血脂水平的基本保证 ;而纠正不良的烟酒嗜好 ,更有益于调  脂治疗。口服避孕药炔孕酮对血脂代谢不利 ,能降低高密度胆固醇 ,升高低密度胆固醇 ,促进女性冠心病的发生 ,更应引起注意。

　　最新的流行病学调查也表明 ,女性血脂改变与冠心病的发生有两个特点 :一是女性病人血清胆固醇的升高作为冠心病的危险因素 ,其影响远不及对男性的影响大。也就是说 ,同样高的胆固醇水平 ,女性发生冠心病的危险性远小于男性 ,说明女性对胆固醇升高的耐受性较男性好。二是甘油三酯升高对于女性来说很可能是最危险的因素。约 9 0%甘油三酯升高的女性病人都可能有发生冠心病的危险。因为甘油三酯升高 ,促进了血液凝聚与血小板聚集 ,加速了动脉硬化。

　女性患冠心病与其体内分泌的雌激素密切相关 ,雌激素对减少冠心病的发生起了保护作用。更深入地研究证实 ,雌激素可降低血脂 ,促进体内胆固醇的排泄和转化 ,防止动脉硬化。另外 ,雌激素还具有降低血液粘稠度、扩张冠状动脉、改善微循环等诸多作用 ,从而延缓或减少冠心病的发生。在绝经期以前 ,女性体内保持着一定量的雌激素 ,但在绝经期以后 ,雌激素的分泌减少 ,雌激素对心脏的保护作用也随之消失 ,容易引起高脂血症、动脉硬化和冠心病的发生。因此 ,绝经后的妇女定期补充雌激素 ,如每月服尼尔雌醇 2毫克 ,对预防心血管疾病有利。

??单纯性肥胖的妇女月经紊乱、闭经的原因尚不清楚，可能与代谢缺陷或体内雄激素水平偏高有关。在治疗月经的同时减肥，可使疗效提高，甚至使月经恢复正常。

??单纯性肥胖的妇女常与月经紊乱同时存在，常表现为功能失调性子宫出血症或继发性闭经。有人调查了100位月经紊乱的病人，其中肥胖者占了43％。又一长期随访32位肥胖闭经病人的研究发现，体重减轻可使月经恢复正常，而体重不能下降的妇女没有l例恢复月经，仍然闭经。

    体重超过标准体重的20％称为肥胖。如没有中枢神经系统的异常，也没有其他内分泌系统的缺陷，就属于单纯性肥胖。