闭经的临床表现

　　（一）第一步 估计内源性雌激素水平以了解卵巢功能。对每一个闭经患者，首先应了解体内雌激素水平可用下列几种试验作出估计。进行试验前至少在6周内未用过激素药物。
　　正常的月经周期是下丘脑垂体卵巢轴正常功能的具体表现对闭经的患者，采用下列诊断步骤，有助于了解病变的所在部位进而根据患病部位寻找病因。
　　对原发性闭经患者应询问生长发育过程，幼年时曾否患过病毒性感染或结核性腹膜炎，家族中有无同类疾病患者对继发性闭经患者应了解初潮年龄、闭经期限，闭经前月经情况以及有无精神刺激或生活环境改变等诱因；是否服过避孕药，曾否接受过激素治疗及对治疗的反应；有无周期性下腹胀痛；过去健康情况如何，有无结核病或甲状腺病；有无头痛视力障碍，或自觉溢乳等症状。如有妊娠史者需询问流产、刮宫、产后出血及哺乳史等。

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