加味清肝开窍汤

【处方】 生耆15g，当归10g，赤芍15g，白芍15g，何首乌藤30g，茵陈15g，藿香10g，佩兰10g，杏仁10g，橘红10g，郁金10g，远志10g，菖蒲10g，川连4.5g，琥珀粉1.2g（冲服），羚羊粉0.6g（冲服）。

【功能主治】 调补气血，芳化痰湿，清肝开窍。主气血两虚，肝胆余热未清，湿痰蒙窍引起的慢性肝昏迷。

【用法用量】 水煎服，每日1剂。

【临床应用】 慢性肝昏迷刘某，男，37岁。于1975年5月30日初诊。患者因肝硬化于1972年行脾切除术，术后逐渐失眠，甚至通宵不寐，渐至夜间发作性舌謇，上唇麻木，两臂不能抬高，有时出现无意识动作，说胡话，白天头晕头痛，记忆力极差，缺乏思考能力，急躁易怒，鼻衄，视物不清，大便干硬难解，曾经中西医多方治疗未效。来诊时，血液检查：谷丙转氨酶180单位，血氨0.18mg％，舌苔黄，脉沉弦，投以加味清肝开窍汤，加枣仁15g，百合12g，合欢皮12g，服药百剂左右，睡眠日渐好转，头痛头晕，急躁易怒等症状基本消失，视物清楚，记忆力和思考力有所恢复，舌苔薄白，脉转沉滑、谷丙转氨酶正常、血氨降至0.1mg％，追访半年未再发作。

【摘录】 《千家妙方》卷上引关幼波方