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方名:温宫散结方
【功能主治】 功能温经行血,祛瘀散结。主治子宫宫内膜异位症见痛经剧烈、肛门坠痛等。
【处方组成】 当归9克、赤芍9克、五灵脂9克、元胡9克、桃仁9克、红花9克、没药6-9克、生蒲黄12克、干姜4.5克、小茴香屯5克、肉桂3克,水煎服。
【辨证加减】 经期显多腹痛加花蕊石30克、血竭6-9克,口服七厘散0.75克或云南白药0.5克,日2次;非行经期加海藻9克、昆布9克、夏枯草9克、牡蛎30克;气虚加黄芪12克、党参12克,瘀热者去肉桂、干姜、小茴香,加丹皮9克、红藤15克、败酱草15克;恶心加吴茱萸4.5克。住院者每日可渺脉滴注丹参注射液8支(含生药24克)。若病灶限于直肠窝者,可上方煎汤作肛内滴注或取汤药40毫升滴入电极板,作离子透入疗法。
【临床疗效】 12例患者均以上方作住院治疗。其中显效(治疗期间症状消失或减轻一半以上,肿块或结节变软,触痛消失)3例,有效(治疗期间症状缓解,体征无变化)5例,无效(症状体征无变化)4例。总有效率66.67%。
【处方来源】 上海中医学院附属龙华医院王祖倩等。
【按语】 王氏观察认为本方疗效与病程无明显对应关系,外在型子宫内膜异位症之疗效优于内在型和混合型
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