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发烧了,怎么办?
第一步,看是小儿,还是成人。如果是小儿,请翻到后面专门的儿科章节。如果是成人,继续往下看。
第二步,看是久病体弱的成人,还是原本身体健康的成人。如果是久病体弱,那么情况有可能很复杂,最好去医院找医生咨询,尤其是原本具有许多内脏疾病的人,如肺气肿、肾炎、心脏病等等的患者;如果是原本身体尚算健康的人,我们继续。
第三步,看怕冷,还是怕热。
有人发烧后感觉很冷,甚至有种冷到骨子里的感觉。这个时候,选用柴胡类制剂。最常用的是小柴胡冲剂和正柴胡饮。
有人发烧后感觉很热,一点也不怕冷。这个时候,选用清热的中成药。最常用的是清开灵、双黄连、银翘片、羚羊角粉。热度持续不退的,可以选用安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹,这可是自古的“中医三宝”,在后面会详细介绍。
为什么要用怕冷还是怕热来区分发烧是热症还是寒症呢?
这是因为:少阳主温煦人体。这少阳,指的是人体的少阳经络,也就是手少阳三焦经和足少阳胆经。发烧,就是这少阳经的经气循行出了问题。
发烧导致的少阳经的经气问题,有两个可能的原因:一个是少阳经的经气的量是正常的,但是,被寒气抑制,导致离经妄行,使人发烧。这个时候,少阳经的经气并不多,不能够温煦人体,所以虽然发烧,但人会感觉怕冷;一个是少阳经的经气过于旺盛,超过原本的正常的量,溢出经脉以外,导致人发烧。这个时候,少阳主温煦人体的功能被超常发挥了,所以,在发烧的同时,人会感觉怕热。
因此,用怕冷还是怕热来判断发烧是属于寒症还是热症更为准确一些。当然,也更为简单一些。
可能有人问,是不是有发烧的时候既不怕冷又不怕热的。当然有,但这种情况不多,所以,这里就忽略了,我们只研究大家都最容易出现的情况。
发烧伴怕冷:小柴胡冲剂
小柴胡冲剂根据经典方剂小柴胡汤制成。小柴胡汤最早出自经典著作《伤寒论》。
小柴胡汤常用方剂组成:
柴胡10克 黄芩10克 党参10克 制半夏10克 甘草10克 鲜生姜10克 红枣4颗
功效:和解少阳
这一段主治大家看不懂无关紧要。下面,我们来看一下这个方剂的方解,白话科普版的方解。
这个方剂的主药是柴胡、黄芩。有这两味就够了,为何还要配党参、甘草、半夏、生姜、红枣呢?
党参、甘草补益胃气。半夏消痰。生姜、红枣可以补肺。
现在想象一下这幅场景:少阳经的经气本来在自己的经络里正常的运行着,这个时候,寒气袭来了。这寒气,影响了少阳经络中的经气。敌人来了,赶紧跑啊-----。哪里跑?“荥主身热”,少阳经的荥穴可以把少阳经的经气向体表疏散。好啊,向体表这里跑,于是人体发烧了;“胃为釜”,釜底也是少阳经中的少阳相火的领地,平常,少阳经总要分出一部分的相火来用于消化食物,现在,这里也可以跑的。还有一个可以逃跑躲避的地方,“肺朝百脉”,少阳经与肺自然也有经络相通,被寒气所影响的经气也可以从这个经络途径逃跑躲避。
当寒气波及少阳经络的时候,少阳经的经气通常走这样可能的几个途径,结果,常常导致了这些部位的火气太过,也导致人体出现相应的各种症状。
组方治病,当然要考虑面面俱到,外加釜底抽薪。
党参、甘草、黄芩增强胃气,胃气增强,少阳的经气无法走这条道路躲藏。
生姜、红枣增强肺气,肺气增强,又断了少阳经躲避的一个通路。
无路可躲,少阳经中因为寒气袭来循行异常的经气,会乖乖地回复到正常的经络中去。于是,各种症状解除,发烧也解除。