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儿童感冒与病毒性心肌炎


注意阅读时间,健康用眼! 2013-11-15   中医诊疗网  www.zlnow.com

好友秋秋正上小学一年级的儿子亮仔因感冒引发心肌炎,不得不休学。

  原来,近日,亮仔偶感风寒,发热、咳嗽、流鼻涕,同以往感冒一样,秋秋只是给孩子口服了一些常用的感冒退烧药,男孩子生性顽皮、活泼好动,一个星期,体温虽然时退时升,波动在37.2℃~38.5℃之间,但亮仔并无其他不适。后来,烧退了,也不咳嗽、流鼻涕了,秋秋认为已经完全好了,没再往心上去。过了几天,亮仔活动后心慌、气促,还喊累,秋秋开始还以为儿子贪玩累的,几次之后,秋秋似乎意识到了什么,赶紧带儿子去医院,一系列检查后确诊为:病毒性心肌炎。病情虽然较轻微,但医生还是建议休学治疗。

  小儿病毒性心肌炎是冬春季节儿科的常见病,是病毒侵犯心脏所引起的以心肌炎性病变为主要表现的疾病,有的可伴有心包或心内膜的炎症。可引起心肌炎的病毒有20余种:柯萨奇病毒(甲组和乙组)、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒、腺病毒、传染性肝炎病毒、流感和副流感病毒、麻疹病毒、单纯疱疹病毒、流行性腮腺病毒、鼻病毒以及内疱疹病毒等,其中,尤以柯萨奇病毒乙组(1-6型)最常见。小儿被病毒感染的机会很多,例如,冬春季节感冒流行时,孩子易被传染。但患儿多数是发热、咳嗽、流鼻涕,经过治疗休息,过几天就好了,并不发生心肌炎。如果患了感冒没能及时治疗,或在感染病期间又受到一些不利因素的干扰,如剧烈运动、过度疲劳、细菌感染、营养不足、外伤、接受手术等,那么,步感冒后尘的另一种疾病———病毒性心肌炎就会乘虚而入了。病毒性心肌炎一般在感冒后1~3周发病,其临床症状轻重不一。一般说来,轻的可有头晕、疲倦、食欲不振、胸闷气促等。随着病情的发展,患儿可出现恶心呕吐、心前区痛、心动过速、心律不齐等症状。病情严重的在几小时内急剧变化,会出现呼吸困难、浮肿,甚至发生心力衰竭、休克或晕厥。极少数患儿病情迁延不愈,会危及生命。鉴于病毒性心肌炎对儿童的危害,笔者在此提醒家长们:小儿感冒莫轻视!

  那么小儿患了病毒性心肌炎,该如何进行治疗和护理呢?

  1.急性期应卧床休息(1~6个月),休息很关键,可降低心肌耗氧量、减轻心脏负担,促进心肌逐渐恢复。同时遵医嘱应用心肌营养药和免疫增强剂。

  2.恢复期(6~12个月)可逐渐增加活动量,但不可过于劳累。慢性心肌炎(病程一年以上,病情反复发作,伴有心脏扩大者)要长期注意休息,药物治疗。

  3.要精心护理,注意增加营养。多给孩子吃易于消化而富含蛋白质的食物(如瘦肉、鸡蛋、鱼、大豆等);多吃含维生素多的新鲜蔬菜和水果(如桔子、蕃茄等),少食油腻、辛辣的食物。

  4.注意气候变化,防止受凉、感冒或上呼吸道感染。

  5.服药要遵医嘱,尤其是伴心律失常(如频发早搏等)的患者,不可自行增加或减少药量。

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