儿童糖尿病预防

　　点点从小就是个“小胖墩”，饭量比同龄的孩子都要大，妈妈很骄傲，觉得自己喂养有方。而点点的食欲也总是特别好，总是缠着妈妈要东西吃。

　　妈妈认为这是宝贝身体发育的正常需要，所以当然尽量满足，每天除了让点点一日三餐多吃，零食也总不离嘴。现在点点3岁了，可是体重已经严重超标，稍微一运动就气喘吁，妈妈这才发觉有些不妙，于是带点点去医院咨询，没有想到，医生诊断的结果说，点点已经得了儿童糖尿病，好在妈妈发现的及时，还没有发生并发症……

　　Q1：儿童糖尿病的发病原因是什么？

　　A：Ⅰ型儿童糖尿病又称胰岛素依赖型糖尿病，是在胰岛细胞严重受损，最终导致体内胰岛素绝对不足而引起的，患者必须依赖胰岛素治疗才能控制病情，防止发生糖尿病酮症酸中毒昏迷和死亡。

　　以往儿童所患糖尿病绝大多数为Ⅰ型糖尿病，发病原因与自身免疫有关。

　　随着经济发展，生活水平的提高，患Ⅱ型糖尿病的儿童也日益增多。Ⅱ型糖尿病主要由肥胖、过食、缺乏运动诱发。

　　现在的宝贝每天摄入的都是高营养的食品，可是很多家长却还一味地认为，只有更多地补充各种营养，宝贝才会更加健康和聪明。所以，很多宝贝在日常饮食上没有节制，总是过量地进食高糖、高蛋白、高脂肪的食物；对于宝贝的不良饮食习惯，也不及时纠正，爱吃什么就任由宝贝吃个够；平时也不督促宝贝进行体育锻炼，导致宝贝体重超标，成为“小胖墩”。

　　而肥胖会使宝贝体内组织细胞上的胰岛素受体减少，对胰岛素的敏感性减弱，导致胰岛素相对不足，难以维持正常的糖代谢；而肥胖还会使宝贝的血糖浓度增高，脂肪代谢加强，因而身体需要消耗更多的胰岛素；而血脂升高又对胰岛素产生对抗，增加了身体对胰岛素的需要量。

　　久而久之，胰岛细胞不堪重负，功能发生障碍，引起糖、脂肪和蛋白质代谢的紊乱，致使血糖增高、尿糖增多，最终诱发糖尿病。所以，肥胖发生的年龄越小，导致糖尿病的机会就越多。

　　Q2：怎样及早发现儿童糖尿病？

　　1.Ⅰ型糖尿病一般发病较急，秋冬季多见，有明显的多食、多饮、多尿、消瘦"三多一少"症状，化验血酮体多为阳性，血糖较正常水平高3-6倍，家人中常无糖尿病史，如不及时治疗很快会出现酮症酸中毒危及生命。

　　1岁以内的婴儿，因为以奶为主要饮食，多饮、多尿的症状不易被察觉，最先的表现可能是吃奶并不少，却总长不胖，呼吸中带有糖果味；2－3岁孩子突然夜尿次数增多或突然尿床；有的孩子患病后并不多吃，食欲正常甚至减低，但短期内出现体重下降、疲乏无力、没精神、不爱活动，反复发烧、咳嗽等症状。

　　特别提示：

　　如果宝贝有以上症状出现，要及时向医生咨询，检查一了尿中是否有糖的排出，必要时查一查血糖。

　　2.Ⅱ型儿童糖尿病在日常生活中多饮、多尿、多食和体重减轻这些“三多一少”的症状并不明显，所以不易及时诊断和治疗，但Ⅱ型糖尿病的宝贝一般都体重超标，糖尿病家庭史阳性率很高。

　　特别提示：

　　对于家族中有糖尿病史的胖宝贝，需要父母平时注意观察，要格外留心。如果家族中有糖尿病遗传倾向，或宝贝是“小胖墩”，要定期带宝贝检查血糖、尿糖，做到无病早防，有病早治。

　　Q3：儿童患糖尿病有什么危险？

　　A：糖尿病本身并不可怕，可怕的是糖尿病引起的并发症，如酮症酸中毒、各种感染、高渗性非酮症性昏迷，以及微血管和神经的病变等等。

　　这些并发症是使糖尿病患者最终致残甚至致死的根本原因。

　　所以，如果糖尿病患儿出现发热、精神萎糜、呼吸深长且有酸味或神志障碍，应立即到医院诊治，防止酮中毒等严重并发症发生，并在医生指导下，调整胰岛素用量及饮食、运动方案，减少日后发展为严重的糖尿病后遗症。

　　Q4：怎样预防儿童糖尿病？

　　A:1.Ⅰ型儿童糖尿病重在观察和及早发现。由于Ⅰ型儿童糖尿病与自身免疫有关，所以难以预防，重在观察和及早发现，一旦宝贝出现可疑症状，尽早去医院做相关化验检查。

　　2.Ⅱ型儿童糖尿病重在预防。准妈咪在孕期就要注意不要让体重增长过多，以免宝贝出生后肥胖；注意从小培养宝贝良好的饮食习惯，不过量进食、不偏食，多吃新鲜蔬菜、水果，少吃糖分多的食品和饮料，避免身体肥胖，保持正常体重；鼓励宝贝多做运动，既能消耗掉多余热能，又可增强体质；如果家族中有糖尿病遗传倾向，或宝贝是“小胖墩”，要定期带宝贝检查血糖、尿糖，做到无病早防，有病早治。

　　Q5：治疗儿童糖尿病也要采用“饮食疗法”吗？

　　A：对，儿童患了糖尿病后，也需要像成年人治疗糖尿病那样，控制饮食中的热卡摄入量。

　　但是对于正处于身体发育期的儿童来说，对于身体所需热卡的确切量很难计算，所以只能在饮食上遵循“低糖、低脂肪、高蛋白”的原则。家长要严格监督宝贝，避免宝贝缺乏自制力而饮食不当，加重病情。

　　在治疗过程中，如果宝贝出现饥饿、嗳气、呕吐、烦躁不安，面色苍白、出汗、胸闷、痉挛、神志不清、昏迷等症状，很可能是因为血糖中含糖量过低导致的低血糖休克，应马上给患儿补充糖分。