儿童IgA肾炎中的巨噬细胞亚群及其增殖

  日本福冈大学医学院第二病理室的satoshi hisano医学博士为阐明链球菌感染后急性肾小球肾炎（ agn）和iga肾炎（igagn）之间的临床病理学差别，应用免疫组化比较了14例 agn儿童和20例组织学上与 agn相似的iga肾炎患儿，观察肾小球内的浸润细胞数。
  应用针对t细胞标记（cd3和cd45ro）、b细胞标记（cd20）、中性粒细胞标记（cd15）、巨噬细胞标记（cd68）、四种巨噬细胞亚群（早期、急性期、慢性期和成熟炎症巨噬细胞标记）和增殖细胞核抗原（pcna）的单克隆抗体，进行患者肾脏组织免疫组化研究。
　按照从检测到尿蛋白到肾活检的时间，34例患者分成3组。肾小球内免疫阳性细胞以每个肾小球内细胞数目表示。
　 agn患者肾小球内cd15、cd68和巨噬细胞亚群阳性细胞数比igagn患者多。在 agn组织中，随时间推移，肾小球内浸润巨噬细胞逐渐减少，而igagn中的巨噬细胞数在各期保持恒定。在igagn，单纯急性期炎症巨噬细胞的肾小球内浸润明显。igagn患者肾小球内增殖巨噬细胞（pcna阳性+cd68阳性）的数量和增殖巨噬细胞/总巨噬细胞的比例比 agn患者中的数值大。
　随访中所有 agn患者尿液检查正常，而igagn中18例持续尿检异常。
　他总结认为，浸润巨噬细胞的成熟和增殖巨噬细胞的数量的差别与 agn和igagn患儿的临床病理特征差别有关。