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小儿麻疹是什么症状?


注意阅读时间,健康用眼! 2013-02-02   中医诊疗网  www.zlnow.com

  麻疹的临床症状表现:潜伏期一般为10—15天,接受免疫注射者可延长至3—4周。前驱期1—7天不等.平均为4天。病起有发热、咳嗽、流涕、结腹充血、流泪、怕光、眼睑水肿、精神不振、烦躁啼哭、食欲减退等,有时出现呕吐、腹泻。至第2—3天口腔核膜充血、粗糙,在第二磨齿对面的颊粘膜上,出现蓝白色或紫色小点,周围有红晕,此称为‘麻疹粘膜斑”,是诊断麻疹最早最可靠的证据。一般在第4天出疹.先在耳后.须部、发际出现,渐蔓延到面部.躯干、四肢、手掌和足底.皮疹大小不等,直径为2—5mm,初为鲜红色斑丘疹,以后逐渐增加密度,颜色也变为暗红,多时可互相融合,但疹间仍可见到正常皮肤。皮疹2—5天出全。在出疹时发热可达40℃左右,中毒症状加重,精神委摩,咳嗽增剧,两眼红肿,声音嘶哑,有的出现腹泻。肺部呼吸音粗糙,颈淋巴结和肝.脾均可肿大。这时期是本病的高潮。皮疹出全后中毒症状减轻,同时体温下降。皮疹按出疹顺序消退,疹退后留下棕褐色斑状色素沉着并有糠皮状脱屑,约2—3周后完全消失。多数患者经过顺利,病程一般较有规律,前后约10-14天。但也有不典型临床表现如出血性麻疹、疱疹状麻疹等。最常见的并发症为肺炎,严重者有脑炎、心血管功能不全。其他可并发营养不良、紫癜结核病变播散。

  诊断及鉴别诊断 在流行期间对未患过麻疹,年龄在4—5月以上,有发热、咳嗽等症状的儿童,特别是卡他症状显著或有麻疹接触史者,应密切观察,一旦口腔内出现粘膜斑时即可确立诊断。及时诊断和隔离患者对控制流行极为重要。麻疹皮疹出现后3-4天血液中发现抗体.2—4周后抗体滴度最高。鉴别诊断参见“风疹”。

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