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一、不要急于退热
不急于给小儿退热有几方面的原因 :体温3 7 . 5℃~ 38℃为低热 , 38℃~ 39℃为中热 , 39℃以上为高热。低热或中热有利于小儿成长发育。发热是身体对病毒或细菌入侵所产生的一种反应。这种反应有利于歼灭入侵的病毒和细菌 ,从而有利于小儿的正常成长发育。
不到高热不用药。体温达到 39度以上就必须用药 ,而且刻不容缓。高热持续过久 ,可使身体的许多重要功能失调 ;由于氧气和营养素消耗大而加重心脏血管的负担 ;大脑兴奋过度而导致高热惊厥或过度抑制而引起昏睡 ;消化功能紊乱 ;抵抗力减弱 ,合并肺炎等。
退热药副作用大 ,非万不得已不用。无论是扑热息痛、复方阿司匹林 ,还是其他五花八门的退热药 ,都离不开由阿司匹林、咖啡因、非那西汀来合成。因此 ,退热药都有较大的副作用 :刺激胃黏膜 ,破坏食欲 ,使胃溃疡加重甚至出血 ,引起胃肠长期少量出血并由此而导致缺铁性贫血 ;引发血液疾病 ;损害肝脏和肾脏 ;严重过敏反应者 ,表现为剥脱性皮炎合并肝肾中毒而致死。
可酌情采用物理、药物降温。
二、合理用药
小儿感冒不要随便使用抗菌素 ,应选用一些抗病毒药物 ,因为感冒是由病毒引起的。小儿常用抗感冒病毒的药物有 :病毒灵 (吗啉胍 ),服用量按每日每公斤体重 10毫克 ,分 3次口服 ;板蓝根冲剂 ,每次半袋 ,每日 3次 ,白开水冲服 ;金刚烷胺 ,每片 0. 1克 ,小儿用量按年龄折算 ,允许连续服药时间为 3~ 5日 ,最长不可超过 10日。
抗病毒口服液 ,每次半瓶 ,每日 3次。
抗感解毒冲剂 ,每次半袋 ,每日 3次 ,白开水冲服。
三、可合用抗菌素的指征
服用抗病毒药物后仍不退热时 ;防止 6个月以下月龄婴儿发生继生性细菌感染 ;血象检查白细胞总数明显增高 ;经常患扁桃体炎者 ;出现气管炎 (咳嗽、脓痰 )或肺炎征象者。
四、应用抗病毒药、退热药、抗菌素时 ,应注意以下几点 :剂量不得过大 ,服用时间不应太久 ;多喝开水 ,促进药物的吸收与排泄 ;3岁以下小儿肝肾尚未发育成熟 ,故不宜使用扑热息痛 ;小儿本人或其家族有解热类药过敏史者 ,勿用退热药。