流产的治疗方法

治法：补肾固冲方药：补肾固冲丸：菟丝子g续断g阿胶g鹿角霜g熟地g白术g杜仲g枸杞子g砂仁g当归身g巴戟天g大枣肉枚共为细末炼蜜丸每重g服法：每次丸日次月经来潮停服两个月为疗程已受孕可服补肾安胎饮加味：党参g白术g杜仲g川断g狗脊g阿胶g艾叶炭g菟丝子g桑寄生g益智仁g补骨脂g自习惯性流产月份前两周开始服用隔日剂连服过习惯流产月份

　　气血虚弱：治法见先兆流产症状好转后隔～日剂至个月有晨热者倍加黄芩减砂仁；胃寒者多用砂仁少加黄芩已有阴道流血者并用胶艾汤有时配杜仲桑寄生药；对胎火旺者配用黄柏知母肾气不固：
　　染色体异常：进行产前诊断男方染色体异常征求夫妇同意可行AID其他遗传因素要根据遗传方式来考虑对有明显遗传倾向又无好的产前诊断方法者应劝阻终止妊娠ABO血型不合：IgG抗体效价Ⅱ区以上者给予茵陈汤（茵陈g制大黄g黄芩g甘草g）早中晚孕期各服付益母丸（益母草g当归g川芎g白芍g广木香g共研细末炼蜜为丸每丸重g）每次丸日～次并定期随访除产科情况外了解抗体效价有无变化山东省立医院例母儿血型不合中ABO血型不合并在血清中测到IgG抗A（B）抗体者例Rh血型不合者例再孕后在该院定期复查治疗分娩例例母儿血型相合例血型不合其中查脐血含IgG抗A（B）抗体者例内有例新生儿受损严重经治疗后全部成活；例Rh血型不合中例再孕例治疗后成活山东省立医院在治疗时除用上述中药外对抗体效价在Ⅲ区以上者于孕早中晚期行日疗法：%葡萄糖ml加维生素Cmg日次静脉推注氧气吸入每日次分钟连续日维生素Emg每日次中草药具有血型物质的特性能特异性地同相对应的抗体结合而使抗体抑制效价下降起到预防ABO新生儿溶血症的发生及流产Rh溶血症新生儿采用换血治疗预防换血后并发症的发生是治疗成功的关键对患重症Rh溶血症患儿的孕妇进行产前血浆换置术能使母体内抗体量减少抗体效价下降缓和抗原抗体结合能使胎儿受损程度减轻提高新生儿成活的机会子宫异常：在非孕期证实双角子宫双子宫纵隔子宫可行子宫成形术山东聊城张陪生报告例双角子宫（例不孕例习惯性流产）行子宫成形术后不久均获活婴术后避免了原双子宫对激素的不同步反映从而消除了未孕子宫对妊娠子宫的异物刺激也增加了孕卵的着床机会术后避孕个月如能妊娠至足月临产前应行剖腹产对于切盼小孩者可允许再有次妊娠由于手术后个月内妊娠与个月后妊娠的妊娠维率无大区别行剖腹产时观察子宫疤痕手术后个月内妊娠者与个月后妊娠者亦无大区别故无须过久避孕习惯性流产无其他原因而仅为子宫肌瘤所致者可在非孕期行肌核切除术但应和家属及本人讲明仍有流产可能子宫粘连可行粘连分离术宫颈机能不全详后黄体功能不全：应用黄体酮绒毛膜促性腺激素克罗米酚等治疗免疫疗法：用于无确切原因的习惯性流产妻血清中无丈夫HLA抗体者方法采用无菌法从丈夫静脉血中分离出淋巴细胞浓度为～×/ml每～周给妻子皮内注射次共免疫～次有作者报道应用丈夫的淋巴细胞行免疫疗法取得较好疗效例中有例妊娠其中已分娩例继续妊娠已超过周者例共占.%山东省立医院例经免疫治疗后例成功妊娠成功率.%中医中药：

　　流产的治疗方法是怎样的？流产的治疗方法多不？流产的治疗方法怎样了解？　　先兆流产　临床上以保胎为治疗原则约%先兆流产经恰当治疗有效先经B超检查胚胎存活者绝对卧床休息待症状消失后适当活动尽量避免切能引起子宫收缩的刺激如阴道检查性生活等减少患者不必要的思想紧张与顾虑让患者从优生观点来认识多数早期流产系由于各种原因致胚胎不正常流产是自然淘汰不应婉惜注意足够的营养对胎儿无损害的镇静药物如鲁米那.～.g每日次保持大便通畅如有便秘可服用缓泻剂通便灵（芦会琥珀等）～粒较果导双醋酚酊在剂量上容易掌握软化大便效果好内分泌治疗如黄体功能不足者可用黄体酮mg每日～次肌注可帮助蜕膜生长及抑制子宫肌肉活动应在B超等监护下治疗对雌激素的应用近年来不少学者报道所生女婴易发生阴道腺病甚至腺癌绒毛膜促性腺激素早期应用促进孕酮合成维生素E（生育酚）有利于孕卵发育每日mg口服有的作者认为维生素E对子宫局部有类似黄体酮的作用并对中枢神经起作用每次mg日服次基础代谢低者可给予甲状腺片.g/d口服可在B超监护下了解胚胎情况避免不必要的保胎中医中药：中医认为先兆流产多系气血虚弱肾气方损胎元不固以致气血失调冲任不固影响胚胎着床发育而致流产（）气血虚弱：妊娠初期阴道流血腰酸腹坠或妊娠中期胎动不安阴道流血神疲乏力舌淡脉滑无力治法：益气养血安胎方药：泰山磐石饮加减：党参g白术g黄芪g白芍g黄芩g川断g橘皮g熟地g砂仁g（）肾虚：系有腰酸腿软或有流产史妊娠胎动不安甚则腰酸腹痛胎坠下血小便频数脉沉弱舌淡红少苔治法：补肾安胎方药：寿胎丸加味：菟丝子g桑寄生g续断g杜仲g熟地g阿胶g（冲服）炙甘草g（）血热：胎动不安下坠漏下色鲜红口干心烦手心发热小便黄赤舌红苔薄黄脉滑数治法：清热安胎方药：生地g杭芍g黄芩g川断g山药g旱莲草g难免流产　治疗原则应清除宫腔内胚胎组织早期妊娠应行吸宫术流血多者可随即注射垂体后叶素U（或催产素）以促进子宫收缩排出组织并准备吸宫如为中期妊娠可给垂体后叶素（或催产素）引产方法：①垂体后叶素（或催产素）U每半小时次肌注连续～次以待其自动排出但子宫有创伤史或感染史者要慎用或不用以免发生子宫破裂；②高浓度垂体素引产可给～%催产素（每ml里含～U）静脉点滴可从低浓度开始逐渐增加至有效浓度（引起强有力的子宫阵缩）并维持此浓度至胚胎组织排出流血多时子宫口开大可配合手术取出胚胎不全流产　应清除宫腔如流血多有休克征应输液输血纠正休克同时静推或肌注催产素U并准备清除宫腔等休克纠正即钳刮胎盘或吸出胎盘出血术后预防感染同时给铁剂中药以纠正贫血完全流产　胚胎组织排出后流血停止腹痛消失除嘱患者休息注意产后摄生外无需特殊处理但胚胎组织是否完全排出必须正确判断如经检查排出组织已见到完整胎囊蜕膜或胎儿胎盘结合症状及检查必要时B超检查证实可诊断为完全流产；如不能确定应按不全流产处理以再作次刮宫为妥稽留流产　处理意见不甚至有完全相反的意见有人认为不必干扰待其自然排出但有人则认为确诊后即应行手术清除目前常用的处理原则是：妊娠个月内如已确诊为死胎可立即清除宫腔如孕期超过个月先用大量雌激素然后再用催产素引产如不成功可考虑手术在稽留流产胚胎死亡时间愈久由于组织机化刮宫愈困难；且近年来临床上及文献报道孕周以上之稽留性流产可能引起凝血功能障碍造成严重流血故以确诊后积极处理为宜术前给予雌激素或已烯雌酚mg每日次共～天使子宫对催产素敏感术前检查血常规出凝血时间如有条件应查纤维蛋白原并作好输血准备个月以内者可行吸宫或术前小时行宫腔插管再行钳刮术月份较大者先行B超检查了解胎儿死亡时大小有否羊水如有羊水可行羊膜腔穿刺利凡诺～mg羊膜腔内注射引产必要时亦可应用催产素引产前者更为方便安全习惯性流产　有习惯性流产史者应经常测量基础体温如月经周期稍有延长而基础体温不下降有妊娠可能时即可开始治疗避免体力劳动及精神紧张禁止性生活并开始口服维生素Emg/d并给予维生素BC早期做β-hCG和B超检查以确定诊断找出原因针对病因进行治疗：