人工流產不利于生殖健康

    人工流产对受术者还有一定的心理影响。对于一部分孕妇来说，特别是农村孕妇、高龄孕妇、反复妊娠的孕妇，手术时往往有一定的心理压力。大量的医学研究资料证实，人工流产本身也是一种不良刺激，尤其是对手术不够了解者，其精神压力更为严重。常见的表现为担心害怕、思想忧虑、精神紧张、躯体不适等。未婚先孕者还要承受社会舆论等多方面的压力，往往担心他人知晓，甚至专门找一些偏僻的个体诊所，更容易发生这些并发症。

    学会防范诀窍 一些人工流产并发症是完全可以避免的，除了大夫方面的因素外，受术者本身也可加以防范，而且在某个方面来说，更为重要、更具有实际意义。首先必须按照大夫的嘱咐，把人工流产当成一件大事，把防止流产后并发症当成大事。人工流产如同“小月子”，要与正常分娩一样看待，严格重视流产后的卫生与护理，不要粗心大意，不马马虎虎，一旦发生异常表现，应及时、快速去原手术医院复诊，查明原因，采取有效措施，防止并发症的发生、加重。

    術中常見的並發癥

　　术后常见的并发症 人工流产术后还会发生人流不全、生殖道感染、卵巢囊肿破裂等并发症。据有关资料报道，472例未产妇人工流产后近期并发症达6.4%。在感染病例中有的还相当严重，有的还发生衣原体等感染，给今后的生活带来麻烦。流产后的远期，有的发生月经不调、宫颈或宫腔粘连、继发性不孕、自然或习惯性流产、异位妊娠、子宫内膜异位症、母儿血型不合、胎盘粘连、前置胎盘、早产、出生低体重儿、功能性子宫出血、闭经、周期性焦虑等。

　　预防并发症以防为主

     近幾年，在醫院的婦產科門診患者中，要求進行人工流產的患者人數逐年升高，而且多次流產的患者也在增加，似乎人工流產成了解決懷孕後不要孩子的“捷徑′。而專家的忠告是，不管是人工流產，還是藥物流產，都會嚴重影響到婦女自身的生殖健康。

    

　　人工流產是女性避孕失敗不得已的一種補救措施，這一手術相對安全、簡便，因而在臨床上也是常用的中止妊娠的手段。但應當明確的是，人工流產只是一種補救手段，而決非首選的上策。這是因為，人工流產並非沒有任何副作用，它有可能引起感染、出血、繼發性不孕、盆腔淤血綜合征、子宮內膜異位癥、自然流產、早產等一系列並發癥，嚴重者還有可能因出血過多導致死亡。這種說法並非危言聳听，在臨床上這樣的教訓是有過的。

　　掌握避孕方法 避免人工流产的根本方法，在于认真落实避孕措施，谨慎防止怀孕。目前我国所采用的避孕方法，完全可以适用于所有的人，满足不同女性的需要。诸如避孕套、节育环、避孕药等，均有良好的避孕效果，只要按照规定进行避孕，一般情况下是万无一失的。但许多不打算怀孕的妇女，往往怀有侥幸心理，没有重视避孕措施的落实，在知道可能怀孕的情况下又缺乏及时、有效的紧急补救措施，结果怀孕后不得不走上手术台。其实，避孕方法是比较容易掌握的，为了不至于届时紧张，事先应注意掌握这方面的医学知识，掌握基本的避孕方法。一旦避孕失败，72小时以内可以到医院紧急处理，同样可以避免手术之苦。但在实际生活中，还有许多人不愿意避孕、不会避孕，这是相当可悲的。有资料报告，在2826例人工流产调查中，有22%的人没有采取任何避孕措施，不愿意采用避孕措施的占38%，没有避孕常识的占31%，这的确是不应该发生的。

    在手術之中，最為常見的並發癥有大出血、子宮穿孔與宮頸撕裂、羊水栓塞、人工流產綜合征等。據有關資料顯示，產中出血是最為多見的，有人統計5535例人工流產手術者，出血在50毫升以上者佔10.5%，大多發生在26歲～35歲、孕期8周以上、第1次或第4次進行人工流產的婦女。而髒器損傷中子宮穿孔較為常見，也很容易發生意外，如不及時處理，往往會導致受術者死亡。子宮穿孔的發生率約為0.8　～6.4　。人工流產術中發生宮頸裂傷的較少，但萬一發生常常遺留後遺癥，如以後妊娠後發生早產或習慣性流產等。羊水栓塞常發生在中期妊娠引產過程中，也是危及受術者生命的常見並發癥，發生率為1　～6.88　，死亡率最高可達40%。至于人工流產綜合征的發生，與手術者的技巧、受術者的心理素質有關，其發生率為1.9%，盡管發生率不高，但病情嚴重又得不到及時、正確處理者，也同樣有生命之憂。

　　人工流產並發癥發生率的高低，受許多因素的影響，一般與受術者身體健康情況、妊娠月份大小、手術操作者技術熟練程度、手術基本條件優劣等因素有關。在流產中，發生死亡的機率國內約為0.62/10萬；中期妊娠引產的死亡率比這一比例還要高得多。在正規醫院里，手術者是經過正規訓練或培訓的專業人員，遵守嚴格的技術操作規程，發生意外的機率很低，有資料報道約為0.5　。但是，由于受術者不一定均在正規醫院手術，特別是一些未婚先孕的女性，常常選擇比較隱蔽的地方流產，無疑加大了發生意外的可能性。加上我國人口眾多，基數大，發生意外的總人數還是相當驚人的。

    人工流產的常見並發癥