人工流產術後有哪些現象屬于異常？

?外来感染是指人工流产术前、手术时或人工流产术后，细菌从外界进入阴道。如手术器械、敷料、手套等消毒不彻底时，均可能带入致病菌。细菌亦可通过空气传播给受术者。人工流产术后过早性交，个人卫生习惯差等因素亦均可使外界细菌侵入生殖道而引起感染。

?人工流产术后感染应以预防为主。术前到医院检查阴道、宫颈、盆腔是否有炎症，如有炎症及时治疗，痊愈后再施术。

?空吸：空吸一般是因为误诊为妊娠，或妊娠试验假阳性而施术的；也有可能为宫外孕。吸出的组织经病理检查未见到胚胎组织成分，应再做尿妊娠试验，如为阳性，还应做Ｂ超检查，如发现妊娠囊在子宫以外，还见到了胎芽和胎心，那就是宫外孕了，应马上住院观察与治疗。早期宫外孕可用中药和化学药物治疗，使胚胎被杀死，然后待身体慢慢吸收其组织；或是一旦出现腹痛并确诊为宫外孕，就应马上手术，以减少内出血和确保受术者的安全。

?细菌侵入后由于细菌毒力的强弱和机体抵抗力的不同，疾病的轻重和发展也不同，轻者阴道局部感染；重则引起子宫内膜、盆腔结缔组织发炎，病人发热，腹痛，如不及时控制，会导致感染性休克而危及生命。

    出血︰  術中出血常常發生在妊娠周數較大者。因為胎盤面積較大，而選用的吸管較小，負壓不夠，不能迅速將胎盤及胎兒成分取出，子宮就不能很好地收縮止血，所以容易引起出血。此時應盡快除去胎盤組織和宮腔內容物，再注射宮縮劑，出血就會止住。

?术前３日之内不能性交。手术的器具要彻底消毒。术前外阴阴道应该用新洁尔灭消毒，宫颈用碘酒酒精消毒。术中医生要严格执行无菌操作。做到以上这些，才能避免人工流产术后感染。

   術後殘留物︰  人工流產術後如果有少部分絨毛或蛻膜殘留在宮腔內，易發生術後感染。其癥狀是子宮收縮不良，陰道不規則出血，至術後２周出血仍不止，有時量很多，或為血性白帶，有臭味，多伴有微熱，說明宮腔內有感染。此時一定要請醫生仔細檢查，如發現宮腔內有絨毛或蛻膜且部分在宮頸口堵著，應在抗感染的同時，立即消毒局部，然後清除官腔內殘余的組織，術後給以抗生素及官縮藥物。有時少量殘留在子宮腔內的蛻膜組織，由于慢性炎癥和異物的刺激，易形成子宮內膜息肉，其血運與子宮壁血運相通而引起出血。因為息肉可在子宮內長期存留，所以應該在宮腔鏡下手術切除，以徹底解決子宮的不正常出血。

?畸形子宫合并妊娠：孕妇做完人工流产术后仍有早孕反应，而且自己能触到腹部有包块，且渐渐增大，应去医院。如果尿妊娠试验阳性，Ｂ超证实确有胎儿、胎心，往往是因为孕妇有子宫畸形，如双子宫纵隔子宫，术中只吸一侧宫腔，而在另一侧宫腔中的胎儿得以继续生长发育，此时应住院，再行另一侧宫腔的人工流产术。

    漏吸︰  孕婦做完人工流產術後仍有早孕反應，除了因子宮畸形影響手術成功之外，還常有另一種情況，那就是因為子宮的位置不好，或手術醫生膽怯，未能將胚胎組織吸出，使胎兒在子宮內繼續生長發育。對此孕婦決不能抱有任何幻想，應到醫院盡早手術。因為胎兒經過人工流產術的創傷，即使足月分娩，很可能為殘疾兒，會給孩子、家庭、國家帶來痛苦或負擔。

     人工流產術雖然操作簡單，但妊娠期子宮血管豐富，宮體變軟，術者稍有不慎就可能發生異常情況，給受術者帶來痛苦，甚至意外。

?自身感染是指人工流产术前阴道内清洁度不好所致的感染，常见的致病菌是厌氧链球茵。它寄生于阴道内，人工流产术后由于机体内在环境改变或子宫壁的损伤，该菌便可入侵而致病。原来已经寄生在身体其它部位的细菌，也能经血液循环或经手的接触，传播到生殖道而引起感染。

?人工流产术后感染：术后感染是在术后１～７天以内，出现发热，腹痛，分泌物增多及带臭味等，这是由于细菌感染所致。致病菌的种类很多，主要是厌氧链球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌等，多数患者为几种细菌的混合感染。细菌来源主要有自身感染和外来感染两种。

    子宮穿孔︰  人工流產術是一種盲目的手術，全憑醫生手的感覺。如孕婦子宮位置不好（重度前傾屈或後傾屈）、宮頸發育不良、年齡＜２０歲或＞５０歲（子宮頸和陰道彈性差，子宮收縮力較弱）、哺乳期子宮較軟、于宮畸形等，均會給手術帶來一定的困難，甚至發生子宮穿孔。子宮穿孔對孕婦突然感到下腹部劇烈疼痛，伴有惡心、嘔吐、肛門下墜等不適，嚴重者面色蒼白、出冷汗、四肢發涼，甚至昏厥等。此時手術應立即停止，做好必要的檢查，最好入院觀察確診和治療。如果是小的穿孔，如探針穿孔，用抗生素和宮縮劑治療觀察數日即可愈合好轉。經上述治療如不見好轉，又出現腹痛、伴壓痛、反跳痛及腹肌緊張，就應想到有內出血或髒器損傷的可能，此時應找出病灶加以清理和手術治療，以確保受術者的健康與安全。