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四种人流方法优劣比较
一、药物流产
目前最常用的药物是米非司酮。通常应用于停经49天内(从最后一次月经开始第一天算起),连用3天,第4天服用米索前列醇(在医院观察4-6小时),服药后可有阴道出血,出血期间要注意是否有胚胎排出,胚胎排出后可有1-3周左右出血,如果出血时间太长、出血减少后又增多、阴道分泌物有异味或腹痛增加、不明原因发烧等,应立刻到医院就诊。
药物流产用于停经49天以上时,由于子宫较大,流产时容易引起大出血,所以,应该在住院的情况下进行。
二、人工流产术
人工流产术是一种用负压吸引的方法,把胚胎从子宫壁上吸出。这种方法是目前人工流产的主要方法。优点是快捷、稳定、可靠,出血时间不长,相对便宜。缺点是有手术时的疼痛,可引起术中的恶心、呕吐、头晕、下腹剧痛,部分病人可出现晕厥。少数人可有子宫受损、漏吸或术后感染等。
三、静脉麻醉的无痛流产术
与人工流产术的区别是增加了静脉麻醉,病人可在完全无知觉下进行人工流产术,病者完全无痛感,麻醉过后似大梦一场。这种方法可消除病者的手术恐惧心理,但病者必须注意麻醉风险,因为静脉麻醉下可能有麻醉意外发生,不过麻醉意外发生机会极低。所以,该手术应该在有条件的医院进行,术前应注意6小时以上不得进食(包括喝水)。
四、可视无痛人流术
可视无痛人流术是不久前从国外引进的一项技术,比静脉麻醉下的无痛流产术更先进了一步。主要是在可视技术引导监测下进行,医生对宫腔内的情况一目了然,可准确迅速取出孕囊,不损伤正常组织,在几分钟内便可以安全地完成手术,解决了传统人流及药流的后遗症、并发症等,但是也要注意一些常见的术后并发症。
哪类人群更适宜无痛人流?
1、妊娠13周以内的孕妇。
2、未生育、剖腹产妇女或生育后对疼痛恐惧者。
3、药物过敏者。
4、贫血患者及其他有凝血障碍者。
5、意在流产后安置宫内节育器者。