消炎痛治疗早产婴儿不会对其神经系统造成负面影响

摘要：为了预防低体重新生儿发生动脉导管未闭（patent ductus arteriosus，PDA）而进行的小剂量消炎痛治疗不会造成神经系统的损害。( Arch Pediatr Adolesc Med 2000;154:598-602 )

    WESTPORT，7月17日（路透社医学新闻）发表在6月出版的Archives in Pediatric and Adolescent Medicine杂志上的一项研究结果表明，为了预防低体重新生儿发生PDA而进行的小剂量消炎痛治疗不会造成神经系统的损害。

    来自Minneapolis儿童医院的Dr.Robert J. Couser及其同事称，尽管预防性使用消炎痛可以防止PDA和心室内出血，但没有足够的证据表明该治疗对神经系统具有长期影响，从而将其从常规治疗中取消。

    实验中，研究人员随机选取90名低体重新生儿，在出生后第一个24小时内，分别给予剂量为0.1 mg/kg的消炎痛或安慰剂，随后每24小时增加6个剂量。研究人员发现，在存活的88名婴儿中，75%进行神经发育评估后存在36个月的纠正期，其中包括：42名接受消炎痛治疗中的29名以及46名接受安慰剂治疗中的37名婴儿。

    消炎痛治疗组的79%和安慰剂组的70%均神经发育正常，无显著统计学差异。在40名没有出现PDA的婴儿中，治疗组中的81%和安慰剂组的63%进行神经评估后结果正常，有显著差异。

    4名接受预防性消炎痛治疗的患者分别出现双侧瘫痪，四肢麻痹，认知延迟或明显运动迟缓。在安慰剂治疗组中8名出现损害的患者中，7名出现双侧瘫痪，1名出现头小畸形。

    研究人员认为，“较少数接受治疗的婴儿出现严重损害，但其无明显统计学意义。”