流产后身体症状的变化
怀孕12周以前:
手术流产:怀孕造成的恶心、呕吐、晕眩、呼吸困难等症状在手术后一、二天内就会消退很多,不过术后的一星期会觉得身体比较疲倦,没精神,此外,因为医师可能会开帮助子宫收缩的药、再加上出血、以及子宫复原的过程,可能会产生下腹的闷痛感,但是通常不会很痛,痛的时间也不会持续很久。
药物流产:怀孕症状消退的时间会比较慢,视胚胎排出以及绒毛激素下降的速度,可能要到一星期以上症状才会比较好,同样的,
腹痛的情形也会持续久一点。
怀孕12周到20周:因为周数比较大,所以怀孕产生的身体变化比较明显,外突的肚子在
流产后虽然会变小,不过堆积的脂肪、水份不会这麼快不见,所以有的人会觉得为什麼流产后还是这麼胖,如果之后饮食控制得宜,体重应该会在一个月之内回复正常。此外,由於怀孕期间泌乳激素升高很多,所以流产后可能会有涨奶的现象,这时候要尽量减少乳房的刺激,穿宽松一点的胸罩,不舒服时可以冰敷,如果症状还是没有改善,应该请医师治疗。
流产出血的时间:
药物流产:出血的时间一般约二星期左右,但是部份的人可能会出血相当久,甚至於断断续续超过一个月,有时还会接续到下一次的月经,原因可能是周数比较大、凝血功能较差、有残余的组织等等,如果不管它的话,长期的出血可能造成
贫血,感染等问题,当我们碰到这种情况时,会先确定是不是还有残余的组织、血块在子宫中,如果判断吃药效果不好,会考虑手术清除,若只是子宫内膜复原不佳,内分泌或是卵巢功能失调,一般用药物加以调理就可以了。
手术流产:手术后的出血通常比较少,约7至10天左右,通常在术后的二、三天血量会非常少,之后可能又多一些,这是因为虽然手术时把子宫的内容物清乾净了,但是在子宫内膜恢复之前还会有新的出血,这些出血因为子宫腔还没有缩小复原,所以聚集在里面,等到子宫回复,荷尔蒙影响减小,以及你的身体活动增加后,会慢慢排出。出血比较久的原因可能是局部凝血功能较差,胚胎著床位置复原较慢,或是子宫构造异常、手术本身的的并发症、感染等等。
流产后验孕反应什麼时候消失?
在医师确定你已经流产完全后,有些人不放心,会自己再验孕看看,当看到验孕还是有反应的时候,常常会紧张的跑去找医师,以为没有流乾净,其实在流产之后,存留在身体里造成验孕阳性反应的绒毛激素还会存在一段时间,下面是各种流产状况绒毛激素恢复正常的时程,也就是说过了这段时间验孕就不再呈现阳性:
自然流产:19天(9-35)
人工(药物、手术)流产:30天(16-60)
子
宫外孕:8天(1-31)
子宫外孕输卵管切除:5天
你可以注意到,在
人工流产之后,有的人甚至到二个月验孕反应才消失
流产后的身体调养
流产后的身体调理在中西医观点上有不少出入,就像产后坐月子一样,有许多争议,我觉得早期怀孕流产,其实并不需要像传统的方式一样坐月子,也太辛苦了点,不过不管如何,好好的照顾身体,恢复元气还是很重要的。
1. 充足的休息:门诊的经验中,许多出血、腹痛腰酸很久、精神不好的人,常常都是因为流产后没有适度的休息,工作疲累造成的,所以流产后一星期内,应该要尽量休息,维持充足的睡眠,如果能够请假几天会更好,流产周数较大的人应该有二星期以上的休息。
2. 营养的补充:手术流产后一星期内不要喝酒、咖啡、刺激性的食物、麻辣锅、冰品等等,以免出血、腹痛增加,药物流产从吃药开始,上述的食品也应避免,等到约二星期流产确定后再酌量食用。如果平时不挑食,在流产后只要维持正常的饮食就足够了,如果你有贫血或是营养不好的状况,就要特别注意营养的补充,食物中多挑选含铁、叶酸、维生素C、B的食物如猪肝、波菜或绿色蔬菜、鱼等等,以补充流失的血液。如果一定要中药进补的话,建议等到流产确定后一星期再吃,生化汤、麻油鸡有帮助子宫收缩的作用,不过因为流产后医师通常也会开子宫收缩药物给你服用,所以这些东西不一定要食用。
3. 阴部的护理:由於出血的时间比较久,长期使用棉垫护垫容易引起阴部不适及感染,要注意定时更换,尽量穿宽松棉质的内裤。在有出血的期间,洗澡以淋浴为主,同时可以使用一些PH值为弱酸性的沐浴用品清洁外阴部,但是阴道内不要冲洗。
4. 注意感染徵兆:流产最怕的就是发生
败血症,它是一种细菌经由阴道、子宫,感染到全身的疾病,严重时甚至会有生命危险,所以如果你在流产后有不明原因的发烧、畏寒、全身虚弱现象,要尽快与医师连络。
5. 日常生活注意事项:至少二星期不要搬重物,减少肚子出力的动作,不做剧烈的运动等等。洗头洗澡没有关系,不过要在浴室内赶快吹乾,在流产后的一、二星期,身体的抵抗力会比较差一些,容易
感冒,要注意保暖。
6. 工作时间的调适:如果你必须要工作,应该节制一天的工作量,不要超时,如果需要轮值,例如空服员、护理工作,尽量把作息时间调整到一致,也就是不要一下子上白天班,一下子上夜班。
7. 流产后情绪的平复:流产不管是自愿或是胚胎不健康,在心里上都会有一定的压力存在,男友或是另一半应该要给予最大的关怀,多注意她们的身体变化,平日的琐事、家事多分担一些,相信短时间就能复原。如果你不幸是孤单一人,更应该化危机为转机,把目标放在未来,不要忘了,我们这些医护人员是永远站在你这边,为你加油的!