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产后抑郁症离你有多远?


注意阅读时间,健康用眼! 2013-07-07   中医诊疗网  www.zlnow.com

  怀孕生子本是充满喜悦和兴奋的,然而却有许多新妈妈得了产后忧郁症。“产后忧郁症”——面对这个名词,很多人都会问:“怎么可能呢?生了小宝宝应该高兴啊,则么会忧郁呢?其实,随着宝宝的到来,新妈妈要应付身体、心理、生活习惯的巨大改变,难免如“新手上路”一样乱了阵脚。多种压力纷至沓来,有些新妈妈终于承受不住而表现出了病态……

    ●产后抑郁症分类

    医学研究显示50%-75%的女性会随着孩子的出生,经历一段Babyblues(婴儿抑郁),多数女性会出现一段不稳定情绪,如莫名的哭泣或心绪欠佳。10%-15%的新妈妈表现很强烈,这就是医学界所说的产后抑郁症。指随着孩子出生产生的抑郁,是身体、情绪和行为变化的混合物,归因于伴随孩子出生化学的、社会的和心理的变化。分类如下:

    一、产后沮丧

    大家都熟悉的“儿童忧郁”,26-85%的女性产后出现这种症状。如果你正在经历儿童忧郁,你会不为明显理由、悲伤和焦虑而常常哭泣。这种症状开始于产后第一周(1-4天)。尽管这个经历不愉快,这种症状通常在没有治疗下两周内减缓下来。你所做的一切是放心帮助照料婴儿和家务杂事。

    二、产后抑郁

    这是比产后忧郁更严重的症状,在10个产妇中大约有一个受其影响。你可能经历“高声”与“低声”频繁的哭泣、易怒和疲劳,以及感到犯罪、焦虑和不能照顾你的婴儿和自己。症状的范围从轻微到严重,可能是产后几天出现或者逐渐出现,甚至一年后出现。尽管症状持续几周到一年,心理治疗和抗抑郁治疗很有效。

    三、产后精神病

    这是产后抑郁最严重的情形,1000个产妇中仅有一个患这种症状。这种症状一般产后很快发生且十分严重,持续数周到几个月。症状包括非常兴奋、混乱、感到绝望和羞耻、失眠、偏执狂、错觉或幻觉、极度活跃、说话迅速或狂躁。产后精神病需要立即药物干预,因为有增加自杀和伤害婴儿的危险。

    根据国外研究报告,患者有5%的自杀率及4%的杀婴率,因此积极治疗是必要的,要送这类患者去医院进行药物治疗。有些医学报告认为某些婴儿以外死亡事件,事实上是产后精神病患者的“杰作”,因此需严密监督这类患者与婴儿相处的时间,以防不测。

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    ●抑郁症发生原因

    更多的研究测定产后荷尔蒙急速下降与抑郁有关。雌激素和孕酮(女性生殖激素)的水平在怀孕期增加10倍,但产后急剧下降。产后三天,这些荷尔蒙的水平降回到怀孕前的水平。另外,与生了孩子相关的这些化学变化,社会和心理变化增加了产后抑郁的危险。
 
    产后忧郁症发生的直接原因:

    * 体内荷尔蒙的变化。

    * 生产过程引起过度的害怕和惊慌。
 
    * 产后伤口太疼以及全身虚弱乏力。

    * 照顾新生儿的压力及夜间睡眠不足。

    * 角色和生活习惯的转变。

    产后什么因素会增加产妇患抑郁的危险?

    * 本人或家庭有经前期综合症和经期经历经前期烦躁不安的紊乱历史。
 
    * 怀孕时的年龄——年龄越小,危险性越高。

    * 新父母单独生活。

    * 有限的社会支持和专业心理咨询。

    * 孩子越多,以后怀孕患抑郁的可能性越大。

    * 婚姻冲突。

    * 对怀孕的不确定性——孩子的到来是个意外。
 
    * 在怀孕期有抑郁史——50%的抑郁孕妇将会患产后抑郁。

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    ●不幸故事——抑郁症案例分析

    案例一:我是一名医生,丈夫在外企工作。我和他能走到一起可以说历尽坎坷。当初,我父母极力反对,可我只有一句话:“非他不嫁。”婚后,只有惟一的哥哥和我偶尔有些来往,但丈夫对我很体贴,我也就知足了。

    但让我万万没想到的是,我的幸福生活就在儿子出世那天结束了。大多数女人做月子由自己的母亲照顾,母亲会告诉女儿怎样初为人母,可是我的父母在我婚后不久就双双去世了,我身边只有老公。

    虽然我是医生,知道医学常识,但我还是很担心自己照顾不好孩子,担心自己将精力都投到孩子身上,而忽略了丈夫,丈夫会不高兴。这些担心,我没有对任何人说起,包括丈夫。

    婆婆的老观念

    出院后,丈夫忙于工作,没法照顾我们母子,于是接来了乡下的公婆。我还没有来得及感激丈夫的体贴,矛盾就已经接踵而来。

    婆婆从乡下来,做月子的那一套都是些土方子,包括要求我不能洗澡,不能刷牙,房间要捂得密不透风。我是学医的,知道这不科学、不卫生。可婆婆规定:“你进了我家的门,就是我家的人,做什么都得听我的,我比你有经验多了。”我感觉委屈,知道和婆婆说也说不清楚,就寄希望于丈夫。丈夫回来我向他吐苦水,可是一向体贴的丈夫,这个时候也不站在我这边了。

    丈夫是家中的长子,极其孝顺。他不但不劝说婆婆按照科学的方法养育孙子,还要求我,在喂养孩子上一切都要听从公婆的,“别以为你是医生就什么都知道,我爸妈比你强多了,要不我们兄弟几个怎么都没病没灾的。”

    我真不知道月子我是怎么过过来的,婆婆不让出门,家里又没有一个可以说话的人。我一说话就成了家里的公敌,这也不对那也不对,我就干脆不说话。越不说话我就越压抑,导致奶水也不好,孩子几乎就没怎么吃我的奶,免疫力很差,孩子出生一个月里连续发病两次。我担心得不得了,同他们的矛盾也就越来越深。

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