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产妇在分娩之后到产后1年其大脑将遭受诸多因素的冲击,包括激素波动、心理影响和分娩结局,更以产后3月最为明显,这一时期为特殊易感期。在生命中的各个时期,从来都没有象产后这—段时间那样能够将如此多的危险因子集中在一起,因此在这一期间各种业已存在的情绪问题出现复发或加重的现象不足为奇。统计资资料表明,平均每十位甚至更少的产妇中就会有一位产妇有产后情绪和焦虑障碍。有人说在当今社会产后情绪和焦虑障碍是分娩后的最大并发症,这一点也不夸张。尽管这类疾病的发病率很高,但是它们并没有引起人们的足够重视,产后抑郁症是难以预料的,而且常常具有严重的破坏性。
产后抑郁性疾病的各种危险因子常常在患者怀孕之前就已经存在了,在绝大多数情况下我们可以预料到谁将会在产后发。许多产后抑郁症患者的大脑生化结构在进入成年之前实际上就已经非常脆弱了,分娩后各种因素的影响只是触发了它的调节失衡。如果患者有被虐待的生活经历,那么任何形式的创伤都会在应激和情绪通路中诱导调节失衡。大多数产后精神异常患者都具有情绪或焦虑障碍的家族发病史。分娩后,激素水平急剧降低,产后长期的低雌激素水平可以引起抑郁症状。
准确的诊断显得十分重要,首先在日常生活中,作为产妇的家庭人员要关心产妇的情绪变化,出现下列症状需及时就医,在产科大夫、精神科大夫的帮助下诊断,如“情绪紧张”、“在挣扎中生活”、“感到悲伤难过”、“陷入昏暗之中”、“生活中布满阴云”、“筋疲力京?、“感觉麻木不仁”或“过度敏感”、“食欲不振”、“性欲下降”、“难以入眠”等。
患有产后抑郁症的妇女常常需要家人和社会的支持,尤其是丈夫的体贴、关心、理解十分重要,要及时开导并排解产妇的忧虑问题,经常有户外活动,多与亲人、朋友交谈,能很快从抑郁情况[;解脱出来。如经心理治疗无效和症状日趋加重需要药物治疗,帮助大脑对其生化结构进行重新调整。抗抑郁药物发挥作用一般需要 3~4个星期的时间,在这段时间里,非常需要周围人们的安慰和支持。在当今社会里,我们似乎已经习惯了“快刀斩乱麻”的处理问题的方法,然而,这类药物必须在体内蓄积达到一定的水平之后才能发挥作用。对此,患者需要对医生具有足够的信任。
总之,在产后一段时间里照顾好自己的大脑对产妇的躯体和情绪健康是非常重要的。此时如果能够保证良好的睡眠、营养和运动,则可以帮助大脑进行重新调整,提高大脑处理应激刺激的能力,在必要的时候,药物治疗可以帮助患者解除抑郁症、重获快乐的生活。
产后抑郁症患者的自我调节
如果女性能了解一些心理学知识和心理治疗的技术就可以学以自用,及时调整和改善自己的情绪。
☆ 焦点转移:如果产后的确面临严重的不愉快的生活事件,甚至问题棘手难以解决,不要让精力总是粘滞在不良事件上。越想不愉快的事心情就会越不好,心情越不好越容易钻牛角尖,心情就会越发低落,陷入情感恶性循环的怪圈中。所以要适当转移自己的注意,象《飘》中女主角郝思佳面对困境时所说“明天再想”,就是一种转移法,将注意力转移到一些愉快的事情,关注自己的喜好,不仅思维上转移,还可以身体力行参与力所能及的愉快活动。
☆ 主动求助:产后抑郁的女性内心会有一种无助,心理专家分析,这种无助感可能是幼年被忽略的阴影地重现。这其实是一种希望获得他人关注的信号,所以主动寻求和接受别人的关注是一种很有效的自我保护方式。
☆ 放松充电法:适当调节变动生活内容,不要时时刻刻关注孩子而忽略了自己,将孩子暂时交给其他人照料,让自己放个短假,哪怕是两小时、半天,也能达到放松自己的和精神充电的作用。避免心理、情绪透支。
☆ 行为调整法:鉴于女性生产后不适于做剧烈的运动,但一些适当放松活动是非常必要的,例如深呼吸、散步、打坐、冥想平静的画面、听舒缓优美的音乐等等。
☆ 倾诉宣泄法:找好友或亲人交流,尽诉心曲,大哭一场也无妨,尽情宣泄郁闷情绪。
☆ 角色交替法:别忘了虽然已为人母,但仍是老公的娇妻、父母的爱女,谁也不可能只做24小时全职妈妈,所以要给自己换个角色享受娇妻爱女的权力。
☆ 自我鼓励法:自我欣赏,多看自己的优点,多看事物的好处,多想事情可能成功的一面。
☆ 自我实现法:生儿育女只是女性自我实现的一种方式,但决不是唯一的方式,所以不要忘了还有其他自我实现的潜力和需要。也许趁着休产假的时间还能关注一下自己有擅长的事业,等产假结束会有改头换面的新形象出现。
☆ 食物治疗法:产妇在“月子”里通常都会吃大量补品,殊不知这些食物很容易令人心烦气躁,失眠焦虑,严重的还会出现种种“上火”迹象。所以要多搭配吃一些清淡食物,多吃新鲜的蔬菜水果,多喝温开水,自内而外地调整身心状态。