[卷之上\杂病门] 消渴
    太阴司天,寒水之胜,心火受郁,内热已甚,则当治内热为急,内热未甚,即当散寒解郁为急。如《宣明论》立方着于诸症条下者,具治漏风而渴,用牡蛎、防风、白术,先治漏风为急。若心移寒于肺为肺消,则以心火乘肺伤其气血为急,所移之寒,非正当其邪也,故用参、、熟地黄、北五味、桑皮、麦门冬、枸杞,先救血气之衰,故不用寒药泄内热也。若心移热于肺传于膈消,则以肺热为急,用麦门冬治肺中伏火为君,栝蒌实、知母泄热为臣,甘草、北五味、生地黄、葛根、人参生津液益气血为佐。若心火上炎于肺,必由心有事会,不得其正,以致其脏气血之虚,故厥阴之火上逆,所以用茯神安心定志养神,竹叶、麦门冬之凉以安其宅,则火有所归息矣。是三条消渴,便见河间,处方酌量标本缓急轻重之宜、脏腑切当之药也。

[卷之上\杂病门] 喉痛
    因于相火之微甚,微则正治,甚则反治,撩痰出血,三者随宜而施。或于手大指少商出血行气,若肿达于外,必外敷以药。予尝以鹅翎蘸水醋缴咽中,摘出其痰。盖酸能收其痰,又能消积血。若乳蛾甚而不散者,以小刀就蛾上出血,皆用马牙硝吹点咽喉,以退火邪,服射干、青黛、甘、桔、栀、芩、恶实、大黄之类,随其攸利为方,以散上焦之热∶外敷如生地黄、韭根、伏龙肝皆可用。若咽疮白者多涎,赤者多血,大率与口疮同例,如蔷薇根皮、黄柏、青黛煎噙细咽。先生言理中汤亦可治,详口疮条下。

[卷之上\杂病门] 肠痈
    一妇以毒药去胎后,当脐右结块,块痛甚则寒热,块与脐高一寸,痛不可按,脉洪数,谓曰∶止瘀血流溢于肠外肓膜之间,聚结为痈也。遂用补气血、行结滞、排脓之剂、三日决一锋针,脓血大出,内如粪状者臭甚。病妇惊怕,予谓气血生肌则内外之窍自合。不旬日而愈。

[卷之上\杂病门] 肩痈
    一人肩井后肿痛、身热且嗽,其肿按之不坚,此乃湿痰流结也。遂用南星、半夏、栝蒌、葛根、芩、连、竹沥作煎饮之,烧葱根肿上;另用白芥子、白矾作小丸,用煎药吞二十丸。须臾痰随嗽出,半日约去三四碗而愈。凡治病必分其主治之药,先之以经气∶在阳明治湿热,锻石、柏皮之属;在厥阴治火热,腊茶、脑、射之属。次从所得之因∶食积加芦荟;磕伤加韭汁、没药。疮脓溃而不出,加轻粉取之,无不愈。

[卷之上\杂病门] 咳嗽
    人之阳常有余,阴常不足,故金、水二脏必保养之,使水不竭、金不亏,则木有制不猖狂矣。经曰∶诸逆冲上,皆属于火。《原病式》曰∶五志色欲之动,皆属相火水衰,火无所畏,得以冲逆于肺,其水莫能救母之鬼贼,则肺之阴愈亏,必须泻火益水以救金可也。如姜、桂、半夏辛温燥热之剂,皆不宜用。然于泻火,虽不比外邪郁发而为风寒暑湿之至者,亦须分四脏所动之本气,各欲安之。且火不惟伤肺之阴。甚则亦害元阳,又必辨其所伤之阴阳孰轻孰重。此条止论虚者用参、术,其于益阴,如天麦门冬之属无有也。至若治寒加细辛、干姜之属,亦无有也。是皆要者,尚且不备,况分经之剂乎?

[卷之上\杂病门] 疮疡瘾疹疥癣
    《内经》有谓汗之则疮已者,谓温胜皮肤为疥癣者也。治当饮以凉肌、和血、散湿热怫郁在皮肤之药;外以杀虫、润燥、解痰涎凝结腠理之药敷之。仲景谓∶疮不可汗,汗之则作。此热郁肌肉,血腐为疮,宜解郁热也。或饮食之积所致,皆不宜汗,热有浅深故也。疡即头疮,乃火热上炎,当治火于上,内使之降,外令其散,亦敷以杀虫,退热之剂。世方皆得以治,不足深论。

[卷之上\杂病门] 酒鼻
    酒热所致乎?曰∶不然。不饮者,亦病此。盖鼻者肺窍,而足阳明侠鼻上至目内,其位居面之中,属土,为呼吸气息出入之门户,气血之精明者,皆上注于面,入于其窍。故胃中湿热与中焦热所化之血,上输于肺,随呼吸之息,熏蒸鼻端,凝结皮肤,遂成红赤、甚则盈面,不独在鼻也。予尝以凌霄花为末,和密陀僧,唾调敷,甚妙。

[卷之上\杂病门] 健忘
    安神之外,犹可论否?曰∶方论虽言怵惕思虑所伤,忧欲过损,惊恐伤心,心伤则健忘也。予尝思之,人生气禀不同,得气之清,则心之知觉者灵;得气之浊,则心之知觉者昏。心之灵者,无有限量,虽千百世已往之事,一过目则终身记之而不忘;心之昏者,虽无所伤,而目前事亦不能记矣。刘河间谓水清明,火昏浊。故上善若水,下愚若火,此禀质使然。设禀清浊混者,则不能耐事烦扰,烦扰则失其灵而健忘。盖血与气,人之神也。经曰∶静则神藏,躁则消亡。静乃水之体,躁乃火之用,故性静则心存于中,动则心忘于外,动不已则忘不已,忘不已则存于中者几希,故语后便忘,不俟终日。所以老人多忘,盖由役役扰扰纷纭交错,气血之阴于斯将竭,求其清明有所守。而不为事物所乱者,百无一人焉!由是言之,药固有安心养血之功,不若平心易气,养其在己而已。设使因痰健忘,乃一时之病,亦非独痰也。凡心有所寄与诸火热伤乱,其心皆健忘也。《灵枢》谓盛恐伤志,志喜忘。《内经》谓血并于下,气并于上,乱而喜忘。可不各从所由以治之哉?


前一页 ◇ 后一页 ◇ 痨瘵