[卷七\诸厥病证] 厥逆     《素问·腹中论》帝曰∶有病膺肿颈痛，胸满腹胀，此为何病？何以得之？岐伯曰∶名厥逆。帝曰∶治之奈何？岐伯曰∶灸之则喑，石之则狂，须其气并，乃可治也。帝曰∶何以然？岐伯曰∶阳气重上，有余于上，灸之则阳气入阴，入则喑；石之则阳气虚，虚则狂；须其气并而治之，可使全也。此因阳气重叠上逆，故名厥逆。其阳逆者，本由阴气不固，如再以火灸之，逼之入阴，则气耗散而火邪伤肺，则失音而喑也；石者，砭法，乃更泄其气，气泄则阳虚，而心神无主则昏狂，然非有余实火之狂，其病危矣，故不可用灸砭之法。盖厥者阴阳格逆，必须俟其二气归并，而阴阳渐和，乃可调之，庶使全其生也。 [卷七\诸厥病证] 肾虚厥病     《素问·病能论》帝曰∶有病厥者，诊右脉沉而紧，左脉浮而迟，不知病主安在？岐伯曰∶冬诊之，右脉固当沉紧，此应四时，左脉浮而迟，此逆四时，在左当主病在肾，颇关在肺，当腰痛也。帝曰∶何以言之？岐伯曰∶少阴脉贯肾络肺，今得肺脉，肾为之病，故肾为腰痛之病也。冬令阳气归藏，沉紧之脉，应时令而无病也。今左脉浮迟，是逆时令，逆在左，故知病在左，以肾水亏而阳浮动，为厥病也。肾脉络肺，故关于肺，浮乃肺之脉象也，而主病在肾虚，腰为肾府，故必腰痛也。 [卷七\诸厥病证] 阳厥怒狂     帝曰∶有病怒狂者，此病安生？岐伯曰∶生于阳也。阳气者，因暴折而难决，故善怒也。病名阳厥。帝曰∶何以知之？岐伯曰∶阳明者常动，巨阳、少阳不动，不动而动大疾，此其候也。帝曰∶治之奈何？岐伯曰∶夺其食即已。夫食入于阴，长气于阳，故夺其食即已。使之服以生铁落饮。夫生铁落者，下气疾也。此言怒狂之病，因阳气暴折难决，暴折者，过激而致郁逆也，难决者，如水之壅遏，不能决之使流也，故病怒狂而名阳厥也。所以然者，阳明人迎之脉，本常动不休，若太阳、少阳经脉，本来不动，不动而动，且大且疾，此三阳之气亢极，而逆可见矣。治之当夺其食而使气衰，服以生铁落饮，铁落者，打铁飞落之屑，煎汤饮之，下气最疾也。盖怒狂由阳亢，阳由肝胆而升，木邪炽盛，铁落以金制木也。然此怒狂与上条之狂，其虚实相反也。 [卷七\诸厥病证] 肾厥头痛     《素问·奇病论》帝曰∶人有病头痛，数岁不已，此安得之？名为何病？岐伯曰∶当有所犯大寒，内至骨髓，髓者，以脑为主，脑逆，故令头痛，齿亦痛，病名厥逆。大寒深入骨髓，脑为髓海，邪气上逆至脑，其病深，故头痛数岁不已；齿为骨之余，其根属肾，故齿亦痛，此因寒邪而肾气厥逆也。后贤制玉真丸方，治肾厥头痛，内有硫黄，以去骨髓之寒邪。凡头痛之因，甚多不同，必须详辨。 [卷七\诸厥病证] 厥逆死证     帝曰∶有癃者，一日数十溲，此不足也。身热如炭，颈膺如格，人迎躁盛，喘息气逆，此有余也。太阴脉微细如发者，此不足也。其病安在？名为何病？岐伯曰∶病在太阴，其盛在胃，颇在肺，病名曰厥，死不治。此所谓得五有余、二不足也。帝曰∶何谓？岐伯曰∶所谓五有余者，五病之气有余也；二不足者，亦病气之不足也。今外得五有余，内得二不足，此其身不表不里，亦正死明矣。肾虚则膀胱热，热则癃闭不通，虚则不能收摄，故一日数十溲，此不足之病也。身热如炭，表邪闭结也；颈膺如格，内邪格拒也；颈旁人迎之脉躁盛，胃阳逆而喘息，皆病邪之有余也。两手太阴寸口之脉，则微细如发，此表邪有余，内气不足。不足之病在太阴，有余之邪在阳明，肺胃相连，胃气逆，故颇在肺而喘息，名厥病也。正虚邪盛，阴阳厥逆，欲治五有余之外邪，而内气不足，不能泻之，欲补二不足之元气，而外邪格拒，不能补之，不能治表，不能治里，正为死之明验也。夫脏为阴，腑为阳，太阴脉如发，其脏阴竭矣，人迎脉躁盛，其腑阳脱也，阴竭阳脱，则死不可治。 [卷七\诸痿病证] 痿脉痿筋痿肉痿骨痿     《素问·痿论》帝曰∶五脏使人痿，何也？岐伯曰∶肺主身之皮毛，心主身之血脉，肝主身之筋膜，脾主身之肌肉，肾主身之骨髓。故肺热叶焦，则皮毛虚弱急薄，着则生痿也；心气热，则下脉厥而上，上则下脉虚，虚则生脉痿，枢折挈，胫纵而不任地也；肝气热，则胆泄口苦筋膜干，筋膜干则筋急而挛，发为筋痿；脾气热，则胃干而渴，肌肉不仁，发为肉痿；肾气热，则腰脊不举，骨枯而髓减，发为骨痿。一身内外之气，由肺权衡敷布，肺热叶焦，则气不能输转周行，即无津液以濡养皮毛，而虚弱急薄，着者，皮肉血气干燥滞着而不柔和，故生痿，者，行步不便也；心气热，则阳升而脉厥上逆，上逆则下虚，经脉为一身肢节之机枢，脉痿则枢折，其气上挈而下虚，故足胫弛纵而不任地也；肝气热，则胆汁泄而口苦，筋膜干枯，拘急而成筋痿也；脾主为胃行津液者也，脾气热，则胃液干而渴，无以滋养肌肉，则不仁而成肉痿也；肾藏一身之精而主骨，肾气热，则精耗而骨枯髓减，故腰脊不能举动而成骨痿也。是痿者皆为邪热，而多由内伤脏真所致，要必辨其虚实而治之也。 前一页 ◇ 六经厥 后一页 ◇ 痿证之因