子宫肌瘤的危险性

3. 根治手术：子宫肌瘤的危险性是行全子宫及双侧附件切除术，不保留卵巢功能。如粘连严重，行全子宫切除有困难时，可行次全子宫切除或仅切除双侧卵巢。适用于近绝经期，或虽年轻但病情严重者。术后绝经期综合征的发生率较高，对症状严重者，可给小剂量雌激素治疗。用药复发时应及时停药。 　　2. 半保守手术：子宫肌瘤的危险性主要是切除子宫及子官内膜异位病灶，保留卵巢功能。适用于45岁以下，无生育要求，或病灶范围广泛，无法保留生育功能者，或合并有子宫肌瘤或子宫腺肌病者。术后复发率较低，仅为2％～3％。
　　1．保守手术：子宫肌瘤的危险性包括开腹手术和腹腔镜下手术，手术范围有分离盆腔粘连，电灼或切除盆腔病灶，子宫悬吊术，卵巢内膜异位囊肿剥出术，合并有子宫肌瘤时同时切除，有严重痛经者，多主张将骶前神经切除。术中尽可能保留正常的卵巢组织。适合于年轻患者持久不孕，保守治疗无效时；或严重痛经，药物不能缓解者。术后的妊娠率为40％～60％。术后复发率较高，部分患者往往需要再次手术治疗。
　　手术的目的主要是解除疼痛，切除盆腔包块，治疗不孕及根治子宫内膜异位症。根据不同的病情及目的，选择不同的手术方式。