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直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,占胃肠道肿瘤的第二位。对于直肠癌的治疗来说, 除了西医常规的手术、放化疗之外,中医也是其重要的治疗方法,尤其在直肠癌晚期的治疗中应用广泛。
直肠癌在中医学中多属“肠覃”、“肠癖”等范畴,其病因多为饮食不节,恣食肥甘、燥热或不洁之物,导致脾不健运,湿热蕴毒下迫大肠,热伤肠络,毒邪成痈而逐渐发生癌瘤。中医治疗直肠癌晚期,主张辩证分型。临床上,中医将直肠癌晚期分为脾虚湿毒型、瘀毒内积型、癌毒泛滥三个常见类型,治疗方法上也各有不同。
1、中医治疗直肠癌晚期之脾虚湿毒型
证候:面色萎黄,食欲不振,体重减轻,腹痛或肛门酸痛,大便呈浓血性粘液,便次频,便形细或扁,或里急后重,舌质淡,苔薄腻,脉滑数。
治法:健脾利湿,解毒抗癌。
2.中医治疗直肠癌晚期之瘀毒内积型
证候:面色晦黯,腹胀腹痛,痛有定处,或向下放射,腹部可触及包块,大便困难,逐渐产生肠梗阻或下痢紫黑脓血,大便变细或扁,舌质紫或有瘀点,苔薄黄,脉弦或涩。
治法:化瘀攻积,解毒止痛。
3.中医治疗直肠癌晚期之癌毒泛滥型
证候:精神委软,面色苍白,形体消瘦,或呈恶病质,四肢欠温,腹胀腹痛,或腹部可及多处肿物,或肛门下坠酸痛,下痢脓血,泻后稍安,舌质淡或光嫩,脉沉弱。
治法:补益气阴,抑癌解毒。
对于身体机能还能耐受放化疗的直肠癌晚期患者,可同时进行放化疗及中医治疗,可起到疗效相加而减低毒副反应的作用。对于身体机能弱,无法耐受西医治疗或西医治疗已经不起作用的直肠癌晚期的治疗,可单纯用中医药,可改善其症状,提高生存质量,延长生存期。随着中医药理论的完善和中药现代化的发展,已有越来越多的中成药及中药制剂应用于直肠癌的治疗中来,如中国中医科学院的健脾益肾颗粒,临床上均取得了肯定的疗效。