在治疗或手术前,尚需给予其他方面的检查,以掌握患者的全身情况,特别是检查
癌症有否转移或转移的脏器、组织及部位,在治疗或手术时有重要的意义。
在诊断时,尚需与各种
肠炎、
痔疮、肛乳头肥大、良性
肿瘤、
肛裂、
肛瘘、息肉等肛直肠疾病鉴别。
2.病理切片检查:对可疑癌组织,可以在其边缘,取一小块组织进行病理切片检查,以得到明确诊断及提供对癌的分类和分型的依据。
1.隐血试验:可以通过对大便的隐血试验,发现隐性出血,如隐血试验阳性,提示需进一步检查,可以发现有些初、中期便血不明显的肠癌。
实验室检查
X线检查:X线检查主要检查了解肠癌及肠癌与周围组织的关系。
内窥镜检查:根据临床需要,可选择肛门镜、直肠镜、乙状结肠镜等内窥镜检查。通过内窥镜观察肿块的部位、大小、形态、特征,以及肿块与周围组织的关系。
指诊:指诊时,肛管某处有肿块或肛管很小,弹性减弱,肿物边界不清、质硬、触痛明显、颜色灰暗,多为肛管癌。指诊肛门直肠如有肿块,质地较硬,不易活动或像菜花样突出,指套上可能带有脓血或血性粘液,多为
直肠癌。注意肿块的部位、大小、形态、硬度、累及范围,以及活动度等。晚期直肠癌,可以出现肠腔狭窄,手指插入困难。
视诊:观察肛门的形态,有无变形,如有肿物,观察肿物的部位、大小、硬度、颜色、有无出血。如在肛门口,可撑开肛门观察,有可疑肿物须进一步检查。
肛管直肠癌的检查与诊断