经腹会阴直肠癌根治术的生活质量并不比直肠前切除术差

   研究人员发现,行经腹会阴根治术的直肠癌病人的生活质量并不比行直肠前切除的病人差。
    德国柏林humboldt大学的peter m. schlag博士及其同事将50例行直肠前切除的直肠癌病人的生活质量与病情相似的23例经腹会阴根治术的病人的生活质量进行了对比。所有治疗措施都力求根治，经过检查发现所有病人都为无瘤状态。对术前、术后6~9月、术后12~15月的生活质量进行了评估。
    令人惊讶的是经腹会阴根治术病人的生活质量要比直肠前切除特别是低位前切除病人的生活质量要好。经腹会阴根治术病人较少发生疲乏、胃肠道症状、失眠、便秘、腹泻。同时呈现较好的体力、情绪、认识和社交能力。但机体形象受到轻微的影响。
    根据目前及其它研究发现，经腹会阴根治术病人的术后的生活质量的确受到一定限制，但同样,保留括约肌手术术后的生活质量亦受到影响。
    在病人生活质量方面，我们不应该低估保留括约肌手术的费用。我们应尽早了解直肠前切除对病人生活质量的可能限制。我们应该精确地评价直肠前切除对病人生活质量的不利后果。
    多伦多大学mt. sinai医院的robin s. mcleod博士在相关的评论中指出，目前的研究结果说明从病人的观点评价临床有关结果是重要的，外科医生的观点不能代表病人的观点。可是mcleod博士同时指出，目前的研究样本量较小，进一步的研究将更有意义。