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化验检查
1、实验室检查 粪便隐血试验、血红蛋白、癌胚抗原(cea)。
2、内窥镜检查 纤维结肠镜检查是目前对大肠内病变诊断最有效、安全、可靠的检查方法,绝大部分早期大肠癌可由内窥镜检查发现,所以凡是有便血或大便习惯改变,而经直肠指检无异常发现者,应考虑进行乙状结肠镜或纤维结肠镜检查。
3、x线气钡双重对比造影 该检查在诊断早期大肠癌和小腺瘤较传统的钡剂灌肠x检查术有大大的提高,但对小于0.8cm的扁平腺瘤和早期大肠癌仍有假阴性,所以还需用内镜作补充。
4、ct诊断 由于粪便的存在和大肠的不完全性扩张,ct难以发现结肠粘膜异常和小于1.0cm的病灶,故不能作为早期诊断的方法,但对结肠癌的分期有重要意义,可了解肿瘤与邻近脏器的相互关系。
5、超声显象检查 超声的优点在于可以显示肿瘤的结构、肿瘤对肛肠前壁各层的侵犯程度与周围脏器的关系及有无远处器官的转移,肠内超声在对直肠癌术前分期方面优于ct。
诊断和鉴别
(1)直肠肛门指捡
肛指检查简单易行,直肠指检目前仍是直肠癌手术前一系列检查中最基本和最重要的检查方法。