大肠癌西医诊断标准

临床症状:大肠癌的早期症状多不明显,易被患者或医生忽视,一般报道直肠癌误诊率达50%～80%,多数误诊误治半年以上,有的更久,以致失去治愈机会,因此凡有以下情况者,应考虑大肠癌的可能
　　原因不明的贫血或体重减轻。
　　型超声:1cm以上的肝脏转移灶可通过B超检查发现,可作为术前及术后复查的常规检查。腔内B超能显示肠壁结构及周围组织器官,对直肠癌浸润肠壁的深度、范围、扩散及毗邻脏器受累程度的检查具有特殊的价值。CT、MRI对诊断直肠癌术后复发有一定的价值。
　　近期出现持续腹部不适、隐痛、胀气。
　　线检查:钡灌肠X线检查,可发现肿瘤部位有恒定不变的充盈缺损,粘膜破坏,肠壁僵硬,肠腔狭窄等改变;亦可发现多发性结肠癌,此项钡剂排出后再注入空气双重对比检查对于发现小的结肠癌和小的息肉有很大帮助。但已出现肠梗阻的不宜用钡灌肠,更不宜做钡餐检查。
　　腹部肿块等。
　　体格检查
　　便血。
　　腹部检查有无肿块可扪及,右半结肠癌大部分可扪及右腹部肿块。
　　大便习惯改变,出现便秘或腹泻或两者交替。
　　大肠癌西医诊断标准，针对大肠癌西医诊断标准这个问题做如下介绍：
　　和CA-199:二者不是大肠癌的特异性抗原,不能用作早期诊断。但对评估预后,监测术后转移复发方面有一定价值。手术后病人的CEA或CA-199升高,预示有复发或转移的可能。应作进一步检查,明确诊断。
　　内窥镜检查:大约60%～70%的大肠癌位于距肛缘25cm以内,使用乙状结肠镜可以观察到病变。25cm以上的结肠可用纤维结肠镜检查,在镜检时可取局部组织进行病理活检。
　　直肠指检,简单易行,价值非常高,大部分直肠癌可通过直肠指检被发现,检查时还可了解肿块的位置、形状、大小、质地、表面情况、基底部活动度、所占肠周的范围及肠腔有无狭窄,肿瘤有无侵犯邻近组织脏器等。直肠指检不仅诊断价值大,还可为治疗时是否行保肛手术作出较为正确的估计。
　　大便隐血试验:并非所有大肠癌均有出血,更不是所有消化道出血均为癌。用作无症状人群大肠癌普查,仍不失为一种实用的筛查手段。