大肠杆菌传播途径

全年都可发病，夏秋两季是高发季节。国内流行的高峰在春夏两季，以６月份最高，这与不同地区和感染途径密切相关。 　　大肠杆菌季节性
　　美国北方比南方普遍易感，加拿大则西部比东部普遍易感。我国主要集中在中东部农村，感染率较高的地区主要位于混合农业区，家畜的密度与发病率呈高度相关。
　　大肠杆菌地区分布
　　人群普遍易感，感染后可获得一定程度的特异性免疫力。儿童和老年人最易发病、症状较为严重，容易并发溶血性尿毒综合征和血栓形成性血小板减少性紫癜。国内流行区病人最小５岁，最大９０岁，５０岁以上中老年占８５％以上。
　　大肠杆菌易感人群
　　主要是粪－口途径，以食源传播为主，水源性和接触传播也是重要的传播途径。肠出血性大肠杆菌Ｏ１５７：Ｈ７的感染可形成直接传播（动物→人，人→人），也可以通过间接传播（食物、水源→人）。食源性的肠出血性大肠杆菌Ｏ１５７：Ｈ７感染中，牛肉、生奶、鸡肉及其制品，蔬菜、水果及其制品等均可能受其污染。其中，牛肉是最主要的传播载体。国外报告散发和暴发疫情多为食源性传播。美国曾多次报道因进食被污染、烹调不足的汉堡包牛肉馅引起暴发流行，从冷藏的牛肉馅中分离出肠出血性大肠杆菌Ｏ１５７：Ｈ７。国内发生肠出血性大肠杆菌Ｏ１５７：Ｈ７感染的流行区主要在农村，无共同饮食史，外环境各类标本病原菌检测污染广泛存在，当地家畜、家禽和密度甚高的苍蝇带菌率较高，其主要感染危险因素与个人卫生、家庭卫生不良有关。
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