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将CT检查与手术前血管造影结合可以对壶腹周围肿瘤的病人进行分期。大血管的被包裹或被堵塞,明显减少了手术切除的可能性,同时,血管造影正常的病人大部分是可能手术切除的。手术前血管造影十分重要,它显示了上腹部血管的异常,而这通常与来自肠系膜上动脉的右肝动脉异常相关,16%~29%的病人可发生这种改变。由于该血管通过胰头,肝脏血液动脉性消失和肝外胆漏是危险的。
对这些在CT、超声波或ERCP检查后认为要接受切除术的病人,其他的一些检查方法可提供更多的分期信息。有研究者建议用腹腔镜来为胰腺癌分期。