胰腺癌病人的症状

胰腺癌病人的症状(4)胆囊肿大 胰腺癌出现肝外阻塞性黄疸时，有时可扪及肿大胆囊。按照Courvoisier氏法则(无痛性黄疸—胆囊增大)，与胆石症作鉴别诊断具有重要意义。但实际上，胰腺癌伴有黄疸的病人能触及肿大胆囊者不到半数，可能与肝脏肿大覆盖及慢性胆囊炎胆囊不大有关。

　　胰腺癌病人的症状(3)肝肿大 约50％的病人可有肝脏肿大，其原因以淤胆为主，偶为门脉高压或癌肿转移所致。
　　胰腺癌病人的症状(2)黄疸 主要见于胰头癌病例。黄疸虽然可为胰腺癌首发症状，但并非早期表现‘以往多强调胰腺癌黄疸的特征为进行性加重的无痛性黄疸，但近年的观察发现一部分病人的黄疸可有波动，当肿瘤合并炎症给予消炎或应用激素治疗后可暂时减退。同时，大多数病人合并不同程度腹痛，仅25％左右的病人为无痛性黄疸。

　　胰腺癌病人的症状(1)腹痛 是胰腺癌最常见的症状。约60％以上病人为首发症状。胰腺癌腹痛的部位较深，定位不甚精确，以上腹部最多见。按肿瘤的部位，胰头癌腹痛多偏于右上腹，而体尾癌则偏于左上腹。在早期，由于胆总管或胰管不全梗阻，食后胆汁排空不畅，故患者常觉上腹不适隐痛。当完全梗阻时，则上腹钝痛明显，饭后加重。中晚期病人，常有腰背痛，且与体位有关，仰卧时加剧，而前倾弯腰或侧卧时缓解，病人夜间往往不敢乎卧而俯卧或前倾坐位。