胰腺癌、壶腹周围癌诊断要点

9.内镜超声检查(EUS):对直径<3cm肿瘤的发现和定位特别有价值,准确率>90%。
　　2.剑突下隐痛,并向腰背部放射。可伴有发热、肝脏和胆囊肿大。
　　8.ERCP和MRCP检查:可显示胰管有狭窄、僵硬、扩张、中断、移位、不显影或造影剂排空延迟等。当主胰管被肿瘤侵袭而致阻塞时,MRCP仍能显示其远端胰管,而ERCP则不能。
　　7.B超、CT和MRI检查可见胰头增大。
　　5.X线钡餐低张造影检查,显示十二指肠受压而呈“ε”或“C”形,十二指肠内侧壁僵硬。
　　胰腺癌、壶腹周围癌诊断要点，针对胰腺癌、壶腹周围癌诊断要点这个问题做如下介绍：
　　4.血清癌胚抗原升高,血清胆红素升高,尿胆红素阳性,间歇性粪便潜血试验阳性。
　　1.渐进性梗阻性黄疸,陶土样大便。
　　6.选择性腹腔及肠系膜上动脉造影见围绕胰腺的动脉和静脉变形及移位。
　　10.PET检查:胰腺癌表现为胰腺内局灶性异常放射性浓聚,明显高于周围正常组织。测量SUR,明显高于良性病变。肿瘤恶性程度低及经过治疗有效的放射性核素摄取较低。对于治疗有效者,首先表现为病灶的FDG代谢降低,然后是体积的缩小。
　　3.食欲减退,乏力,贫血,日益消瘦。
　　11.CA19-9测定:其血清分界值为37ku/L。当临床或放射学检查可疑胰腺癌时,如CA19-9>200ku/L则诊断可基本确立。若CA19-9>300ku/L时,则表示肿瘤已达晚期。