总的来看,
胰腺癌的早期诊断非常困难,虽然近年影像学技术有较大发展,仍有较多问题没有解决、如定性诊断及筛查等,还需作进一步大量工作。
(3)分子生物学及免疫学检测。在胰液中检测K-ras基因突变、端粒酶活性等基因指标,可用于胰腺癌的早期诊断,但还须进一步研究。
(2)影像学。目前认为内镜逆行胰胆管造影(ERCP)是诊断早期胰腺癌最敏感的方法之一,有报告ERCP诊断早期胰腺癌的敏感性达100%,但ERCP是一种侵袭性的检查手段、只能用于B超或CT高度怀疑胰腺癌而不能明确诊断时、不能用于筛查。超声内镜诊断胰腺癌的敏感性89%、特异性97%,优于B超和CT,与ERCP相当。
(1)
肿瘤标志物。目前用于胰腺癌诊断的肿瘤标志物有10多种,包括CA19-9、CA242、CEA等,其中CA19-9的敏感性(68%~93%)、特异性(76%)最高,联合检测对对早期诊断和筛选有一定价值,特别是CA19-9联合CA242、其敏感性及特异性较好。但有资料显示CA19-9对早期胰腺癌敏感性较低,直径﹤2cm的T1期肿瘤其阳性率仅有37.5%。
胰腺癌是消化系统常见的恶性肿瘤,其起病隐匿、恶性程度高、病情进展快、生存时间短。早期发现、早期诊断是提高疗效的关键。早期胰腺癌是指肿瘤直径<2厘米,局限于胰腺实质内、无胰腺外浸润和淋巴结转移。胰腺癌早期诊断的对策包括:
胰腺癌早期诊断的对策有哪些?下面介绍胰腺癌早期诊断的对策。