(2)行胰体和胰尾切除者,要注意置于胰腺断面处的引流管内有无清亮、无色的水样胰液渗出。疑有胰瘘时,应立即将引流管接持续负压吸引,并涂擦氧化锌软膏保护引流管口周围皮肤。
2、
胰腺癌手术后护理(1)行胰、十二指肠切除术者,应密切观察腹腔引流管和香烟引流条内渗出物的量和性状,警惕术后胆瘘、胰瘘和腹 腔内出血等并发症。
(5)胰腺癌康复期皮肤护理:每日用温水擦浴1~2次,擦浴后涂止痒剂;出现
瘙痒时,可用手拍打,切忌用手抓;瘙痒部位尽量不用肥皂等清洁剂清洁;瘙痒难忍影响睡眠者,按医嘱予以镇静催眠药物。
(3)对于有摄入障碍的病人,按医嘱合理安排补液,补充营养物质,纠正水、电解质、酸碱失衡等(4)按医嘱输注白蛋白、氨基酸、新鲜血、血小板等,纠正低蛋白血症、
贫血、凝血机制障碍等。
记录进食量,并观察进食后消化情况,根据医嘱给予助消化药物。
(2)胰腺癌饮食护理:
评估病人焦虑程度及造成其焦虑、恐惧的原因;鼓励病人说出不安的想法和感受。教会病人减轻焦虑的方法。
四、胰腺癌护理措施1、胰腺癌手术前护理(1)心理护理:
4、 对胰腺癌病人来说,经常进行复查很重要。定期复查一般术后每隔1个月、3个月复查1次,以后每6个月复查1次;3年后,一般可每年复查1次。定期复查的主要项目是腹部B超或Cr检查,了解局部有无复发和转移病灶。若B超发现可疑病灶,性质不明确,可进一步作CT或MRI检查。其他常规检查,如血常规、生化检查和大便潜血试验,亦必须定期检查。
3、胰腺癌康复期可采用中医中药治疗,将消瘤与补气养血相结合,以起到标本兼治之功,并与其他疗法配合应用,增加治疗疗效。
2、保持日常生活的规律性,定时起床、进食及活动。适当增加户外活动。安定情绪,切忌急躁或暴怒。饮食上要合病人的口味,选择易消化、富营养、少刺激性、低脂肪的饮食,多吃新鲜水果和蔬菜。要避免暴饮、暴食、喝酒和高脂肪、辛辣刺激的饮食。
三、胰腺癌生活注意1、保持良好的精神状态,树立战胜疾病的信心,采取乐观的生活态度,是胰腺癌病人康复期心理调养的关键。精神因素在疾病的发生和治疗上起很大的作用,尤其是对
癌症。有坚强的求生意志,加上恰当的治疗,得到了意外的缓解甚至治愈。在提高对疾病和治疗过程的认识后,应密切配合医院的治疗,争取获得治愈。
4、胰腺癌康复期要少吃或限制食肥肉、鱼子、脑髓、油腻、煎炸等不易消化的食品,忌食葱、姜、蒜、辣椒等辛辣刺激品,忌烟酒。
3、要避免暴饮、暴食、酗酒和高脂肪的饮食。胰腺是分泌消化酶的主要器官之一,特别是脂肪酶,主要靠胰腺来分泌。因胰腺一旦发生病变,首先就使脂肪的消化受到严重影响。
2、手术后,应常用补益气血、健脾和胃之晶,如糯米、赤豆、蚕豆、山药、枸杞、淡菜、无花果、榛子、牛奶、菱角粉等。
二、胰腺癌饮食注意1、要选择富含营养,易消化,少刺激性、低脂肪的饮食,可给高蛋白,多碳水化合物的食物,如奶类、鱼肉、肝、蛋清、精细面粉食品、藕粉、果汁、菜汤、粳米等。并配合具有软坚散结,疏肝理气的食物,如
山楂、
麦芽、苡仁米、
神曲、赤豆、荠菜、
麦冬、
木香、
瓜蒌、
当归、
黄芪、
党参、银花、海带、
海藻、紫菜等。
在化疗中,应注意检查血象,出现白细胞减少时,应适当服用增加白细胞药物。有恶心、呕吐等消化道反应时,可应用维生素B6及灭吐灵等止吐药物。
化疗包括系统性化疗,与区域性化疗; 胰腺癌的区域性化疗,是通过胰腺主要的供血动脉给予高剂量的化疗药物。通过区域性化疗可以使高浓度的化疗药物直接进入胰腺癌组织;可明显减少全身的毒副作用,并因此可以增加化疗药物的用量。
胰腺癌的化疗效果不能令人满意,主要原因:一方面是由于
肿瘤的生物学特性,对化疗不够敏感,另一方面胰腺癌病人常常表现为恶心、呕吐、厌食、体重减轻和吸收不良,因此很难耐受系统的化疗。
一、关于胰腺癌化疗: