(1)心理护理:①评估病人焦虑程度及造成其焦虑、恐惧的原因;鼓励病人说出不安的想法和感受。②及时向病人列举同类手术后康复的病例,鼓励同类手术病人间互相访视;同时加强与家属及其社会支持系统的沟通和联系,尽量帮助解决病人的后顾之忧。③教会病人减轻焦虑的方法。
1、术前护理
[护理措施]
7、经皮肝胆管造影(PTC)可显示肝内胆管扩张,胰管充盈缺损、中断、移位、管壁僵硬。
6、逆行胰胆管造影(ERCP)显示胰管狭窄、管壁僵硬、扩张、中断、移位。
5、伴有胆道梗阻者,血清胆红素(主要为直接胆红素)可显著增高,碱性磷酸酶升高,部分病人空腹血糖升高,糖耐量试验呈
糖尿病曲线。
4、消化道症状 由于胆汁和胰液排出受阻,使胃肠道消化功能紊乱,病人常有食欲减退、恶心、呕吐、腹胀和
腹泻。
3、消瘦乏力 由于癌肿本身引起的体质消耗、食欲不振、胰腺功能不足以及严重而持久的
腹痛影响睡眠和休息,病员可迅速出现体重下降,消瘦乏力等全身恶液质征象。
2、黄疸 梗阻性黄疸是胰头癌最突出的症状,一般呈进行性加重,伴皮肤
瘙痒,尿呈浓茶色,大便可呈陶土色。
1、腹痛 常为首发症状,也是胰体、胰尾癌最常见的症状。腹痛部位在中上腹,常呈持续性、进行性加剧。癌肿晚期可表现为顽固性腰背部疼痛,提示癌肿已侵犯后腹壁及腹腔神经丛。
[临床特征]
是常见的消化系统恶性肿瘤之一,病人年龄多在40~70岁,多见于男性。多发于胰头部位(占70%~80%),可呈多中心播散,恶性程度高,且不易早期发现。手术切除率低且难以彻底,切除术后5年生存率仅为5%。