外阴癌的临床诊断

    1、病史及症状 多为老年妇女，40岁以下患者近年有上升趋势（协和：17%-18%）。外阴搔痒（80%）、结节、肿块、溃疡、色素改变等，晚期邻近部位器官受累可出现相应症状。

    2、检查 全身一般情况尚可（晚期可消瘦、贫血、淋巴结肿大）；可伴有高血压，糖尿病等。

    妇科检查：病灶大小（体积、病灶范围），部位（分为侧位型及中线型）、色素改变，与邻近器官关系（尿道、阴道、肛门直肠有无受累）。

    3、其它 外阴癌患者在治疗前或治疗可有15%-30%并发体内其他部位的原位癌，其中以生殖道多见，仅合并宫颈癌约占6%-15%。可能与宫颈涂片细胞学检查普遍应用，下生殖道HPV感染常共存，及机体免疫状况相关。