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美国阿尔伯特·爱因斯坦医学院研究员西特隆教授在圣安东尼奥的一次乳癌会议上报告,缩短化疗间期可能减少女性乳癌再发的危险。此外,连续用药对病人的毒副作用比联合用药更少;加进白细胞刺激剂可能帮助减少因嗜中性白细胞减少症引起的住院。
“目前的一个重点研究领域是乳腺癌病人用药的频率”,西特隆告诉路透社记者,许多新研究都在密切注意“密集给药法”,如果他的研究得到证实,可能对病人非常有用。“加大给药频率可能对部分病人适用,它不是高危险淋巴结阳性乳癌的标准疗法,但也是可以同病人讨论的一种选择”。
西特隆和同事追踪了2,005名乳癌手术病人--或肿块摘除术或乳房切除术,病变均已扩散到淋巴结,需要化疗。研究有柄个目标:一是看缩短化疗间隔是否有助于减少乳癌复发,二是看连续化疗是否比组合化疗的毒性更小。病人被随机分为四组:两周周期组(密集剂量组)、三周周期组,一个周期用某种药下一周期换药组(连续用药组)和组合化疗组。第一组病人还接受了非格司亭,刺激白细胞再生。
结果发现:密集剂量组无病生存率是82%,传统剂量组是75%,癌症复发危险减小26%,生存率提高31%。西特隆说,“连续用药和组合化疗的效果没有差别,但连续化疗的毒性更少”。另外,密集剂量组因白细胞减少而住院的更少。但这组病人的红细胞输注率为13%,而其它组不到4%。作者指出,“但我个人在行医时没有给人输过血”。输血率可能与保险费有关,有些保险公司规定,除非血红蛋白在某一水平下,否则不为此出钱。