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癌症才露尖尖角


注意阅读时间,健康用眼! 2013-11-21   中医诊疗网  www.zlnow.com


    急诊室外,有位病人家属嘤嘤地哭泣着,她的亲人患了癌症,已经是生命垂危了。她百思不得其解地追问医生:病人发病才几天,怎么就是晚期了?会不会是误诊?

    这种情况在各地肿瘤医院都十分常见。据统计,主动到医院就诊的肿瘤病人中,早期患者不足20%,而中晚期的病人则高达70%-80%。在癌症的治疗中,有这样的情况,癌症治疗结果的好坏,与癌症病期的早晚成正比,例如日本报道的局限在胃粘膜层的小胃癌,手术切除后的5年生存率几近100%,Ⅰ期乳腺癌10年生存率则高达90%以上,即使“癌中之王”的肝癌,早期发现进行根治性手术切除,术后5年生存率亦可达69%。而病程到了晚期则大不一样,晚期胃癌患者,经各种治疗,5年生存率不足10%,肝癌就更困难了,存活1年者都屈指可数。就现在整个世界医疗水平来说,唯有早期治疗是挽救肿瘤病人生命的关键。而早期治疗必须建立在早期发现的基础上。

    癌症的发生,至今病因尚未完全阐明,但就目前掌握的知识来说,绝大多数癌症的发生决非一朝一夕突然形成的。医学科学家研究证明,一厘米直径大小的肿瘤,从发生到形成,需要30次以上的倍增,按一般常见的消化道肿瘤的倍增时间约100天来计算,其存在于体内的时间已有十余年之久,此时就发展到“临床早期”阶段。在这段时间内,可能毫无症状,或者无特殊的症状,但是癌发于内,表现于外,还是有蛛丝马迹让我们能够觉察。这就是我们所提到的“癌症的警示信号”。

    癌症的早期症状,往往不是癌症所独有,许多症状,常是其他非肿瘤疾患的反应,当有了某些征兆时,请医生检查,结果往往是其他疾病。模棱两可的症状不但易为病人所忽略,亦常不被非肿瘤专业的医务人员重视,容易造成漏诊和误诊。所以应提高广大患者和医务人员对癌症早期症状的警惕性。对于年龄40岁左右的高危人群,应给以充分的检查诊断和密切的随访,直到确诊或排除癌症。

    拿胃癌为例,早期胃癌大多有上腹隐痛,恶心,腹胀,食欲差,这些难与慢性胃炎和溃疡病相鉴别。对年龄在35岁以上,经内科常规治疗不见缓解的,应作胃镜检查,以排除胃癌的可能。

    再以鼻咽癌为例,鼻咽在鼻腔的后部,咽部的最上方,解剖位置如此隐蔽,所以鼻咽癌往往不容易早期发现。但是鼻咽癌有这样的症状:多数的病人在早期常出现鼻涕内带血,或由鼻腔吸入口中吐出的痰中有血,肿瘤医生称此为“回吸性血涕”。此时应高度怀疑鼻咽癌的存在,及时作鼻咽部检查。而此时由鼻腔回吸到口腔的血鼻涕,常被误认为是肺和气管内的出血,患者和非肿瘤专业的医务人员往往求治于内科,南辕北辙,费工费时,误诊误治。世界卫生组织曾提出过癌症的八大信号,我国全国肿瘤防治办公室也曾提出可能发生癌症的十大警示,作为癌症征兆的参考,掌握这些知识,对于早期发现癌症是大有好处的。当然,有的症状的出现,有时也是较晚的病情的表现。这也是需要大家注意的。以下警示信号,应引起高度重视:

    1.全身任何部位出现没有明显红、痛、热的肿块,且呈进行性增大。
    2、黑痣突然增大,表面有龟裂渗液,或糜烂,呈黑蓝色,周围出现卫星小点,黑痣表面原有的毛发脱落。
    3、晨起第一口回吸的痰带血,或有偏头痛,单侧耳鸣,听力下降,颈部肿块。
    4、不明原因的持续4周以上的嘶哑,或原有咳嗽的规律改变,伴有胸部固定性疼痛,频繁呛咳,痰中带血。
    5、进食时,食物通过有滞留感,哽噎,胸骨后闷胀不适,吞咽困难,且逐渐加重。
    6、持续性消化不良,原有胃病疼痛规律改变,胃胀,厌食,嗳气,消瘦,贫血
    7、乙肝、丙肝患者,出现肝区不适,右肩背顽固性疼痛,腹胀,食欲差,右上腹肿块;或者无肝炎症状,出现眼睛和皮肤黄疸。
    8、原因不明的大便带血,便秘腹泻交替,大便习惯改变或大便形状变扁变细;痔疮患者便血经治疗无效。
    9、无痛性血尿,间歇性发作。
    10、月经不正常的大出血,不规则的阴道出血,接触性出血,绝经后阴道出血。
    11、经久不愈的伤口、溃疡。
    12、原因不明的进行性体重下降。
    以上列举的症状和体征,要特别说明的是,有了这些症状,不等于就是有了癌症,因为其他良性疾患也可能发生这些症状,一旦出现了征兆或不适,应该有正确的态度和解决的方式,既不要惊慌失措,草木皆兵,又不可麻痹大意,延误就医。应主动和尽早请医生全面检查,切不可待到症状加重,坚持不了时才去就诊。

    一个人的生命旅途中,健康是生存的基础。没有健康的身体,人们事业无法完成,学业不能坚持,更不可能有美满的家庭生活。人到中年,上有需照料的年迈的父母,下有需抚养的子女;40岁左右的中年人是家庭的顶梁柱和各项事业的骨干精英,是社会的中坚力量。但是,可悲的是,癌症的高发恰恰也在这些人身上。因此,如何保持和维护健康,既是政府的职责,也是广大人民切身的利益所在。平时学习掌握一点防病治病的知识,有病早治,无病防病。这正是21世纪健康生活、医疗保健的新思维,新观念。

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