儿童患肿瘤先别急着判“死刑”

    诊断治疗时有延误
    据了解，近年来儿童肿瘤发病率在增加。儿童肿瘤之中，白血病居首位，肝母细胞瘤、肾母细胞痛、畸胎瘤等实体瘤居其次。与成人肿瘤不同的是，儿童恶性肿瘤多是先天的，对化疗非常敏感，发病之后，只要抓紧时间做正规的治疗，治愈率非常高。例如肝母细胞瘤，北京儿童医院肿瘤科从1公斤到4公斤大的都切除过，90%以上的孩子都能成活。但是目前我国专门搞儿童肿瘤的医生太少，而成人肿瘤科医生对儿童肿瘤特点和治疗方法又不甚了解，遇到儿童患了肿瘤，医生就先打退堂鼓，致使不少孩子失去了治愈的机会。

    北京儿童医院肿瘤科主任李家驹教授说，到北京儿童医院来看病的肿瘤病儿大多是从外地转来的，而且多数都是长时间在基层医院按内科疾病治疗，直到出现肿块才发现是肿瘤，由于拖延日久，治疗起来非常困难。李家驹教授说，鉴于目前儿童肿瘤科大夫缺乏，基层尚缺少儿童肿瘤治疗条件的情况，希望成人肿瘤科的同行们能够注意学习一些儿童肿瘤的知识，了解儿童肿瘤的特点，提高诊断水平，发现儿童肿瘤应尽快转到有条件治疗的上级医院，在上级医院做了相应的治疗，打好基础之后再转回基层做巩固治疗。

    不必对化疗望而生畏
    儿童肿瘤治疗中存在的另一个问题，是人们对化疗的误解，以致患儿家长不易接受，连不少医生也不理解。臧晏教授讲了一件令人啼笑皆非的事情：一位从吉林来的小患儿生了神经母细胞瘤，北京儿童医院嘱他用阿霉素做化疗。回到吉林，当地医生却对他的家长说，阿霉素是有毒的药啊，怎么能给小孩开这种药呢？家长听了非常生气，给北京儿童医院来信，反映该院医生的医德不好。臧教授说，一般孩子在做化疗之前，家长总要仔细盘问半天，怕孩子化疗之后会掉头发。事实上化疗也就是打针吃药，如果孩子得了肺炎，不也是要打针吃药吗？人们只不过是把治疗肿瘤用的打针吃药称作化疗罢了。化疗之后虽然会掉头发，但头发掉了还会长出来，如果不做化疗孩子的命就保不住了，头发与生命哪个更重要呢？

    儿童肿瘤科后继乏人
    虽然目前我国儿童白血病的治疗、科研水平已与世界先进水平持平，但距普及还相差甚远，而且搞儿童肿瘤的人才奇缺。以北京儿童医院肿瘤科为例，原有的6个人中，一位退休，一位患了“心梗”，还有一位出国了，现在只剩下3个人。对于一个手术科室来说，3个人已是最低限度。目前我国缺少儿童肿瘤科医生不是个别现象，这其中的原因是多方面的。由于儿童肿瘤病程长，风险大，立志搞儿童肿瘤的医学生本来就少，加之近年人才流失严重，以致儿童肿瘤科后继乏人。北京儿童医院肿瘤科，除科主任李家驹教授之外，只有两位1983年毕业的博士了，李教授是60年代的毕业生，二者之间相距20年，而且没有更年轻的医生接班，人才严重断档。因此采取有关政策，加快儿童肿瘤医学人才的培养已是当务之急。