诊断早期肿瘤为期不远

    不远的将来，我们到医院就医时，将拿到一张特殊的诊断单，上面显示的“+”或“-”表示是否携带肿瘤易感标志基因。这个诊断实际是在告诉你，你患肿瘤的可能有多大。

    首席科学家程书钧领导的“973”项目，目前所从事的研究工作，正是在寻找这种标志基因。一旦成功，将开创肿瘤检查方法的新时代。那时，肿瘤早期诊断的时间提前，漏诊率会大大降低。一个看似健康的正常人，用现有的临床诊断未能发现任何异常，但通过标志基因的检测，却有可能被列入“肿瘤易感高危人群”。程书钧教授告诉记者，未来控制肿瘤的特点，就是要在非常早期了解某个人的癌前病变向何处发展，对易感者实行个体监控。他自信地预测，相信数十年后，肿瘤病人不再是被汽车拉到医院，肿瘤医院目前的常规治疗将减少。医生开的处方也与现在不同。也许只是让你戒烟戒酒或改善自己的生活环境或服用某些预防药物等。

    有关肿瘤的大量报道中，人们对癌前病变并不陌生。然而，研究人员对其分子机制可谓知之甚少。研究证明，正常细胞变成肿瘤，常常有癌前病变阶段。这个阶段是个缓慢的过程，可持续10～30年。癌前病变有一定可逆性，有的发展为肿瘤，有的维持现状，有的可退回正常。正是由于这一特点，为研究人员带来机遇，如果根据某些指标了解到某个人癌前病变会往何处发展，就可以制定对策。程书钧介绍说，任何肿瘤的发生都是内因和外因相互作用的结果，目前最为明确的致癌因素有吸烟、不良的饮食习惯、感染等。如果我们了解到异常基因表达的累积与逆转预防机理，就可以通过控制外因阻止癌前病变的发展。解决癌前病变如何发展成肿瘤，正是本课题的研究核心。

    “973”计划是截至目前国家投入资金最多的科研项目之一。程书钧教授申报的“恶性肿瘤的发生与发展的基础研究”课题是“人口与健康”领域内最早批下来的3个医学项目之一。据了解，我们国家有几个大规模人群的肿瘤高发现场，保存了大量的临床资料和标本，研究者可充分利用这些优势，从宏观向微观深入，再将基础研究成果拿到宏观中进行验证。改变以往科技成果转化率低，实现从基础理论研究到实际应用一条龙，是“973”项目的指导思想，也是为什么要实行“首席负责制”的原因。由于程书钧申报的课题具有广阔的应用前景，因此一标中的。

    该项目主要研究我国最常见的5种肿瘤：鼻咽癌、胃癌、肺癌、肝癌、食管癌。下有14个子项目，每个课题负责人均在国外长期留学工作过，平均年龄45岁。作为他们的后盾，有11位两院院士参与该项目。课题共涉及14个研究所，两个国家重点实验室。特点是由基础、临床、现场相结合的多兵种作战。

    程书钧认为，该项目带来了全新的科研环境。为了研究需要，他们建立起技术平台，鼓励项目中的实验到最适合的实验室中去做，实现“信息共享”，“优势互补”，无论是谁提出的创新思路或发现，将通过互联网传递给大家进行交流。如果被认为确实有研究价值，将发动所有课题组去做，正可谓众人拾柴火焰高。

    通过这个项目的研究，将推动我国常见肿瘤的早诊、早治、早预防，创建起新型的临床预防肿瘤学，为未来改变我国肿瘤防治模式打下基础，形成具有中国特色的肿瘤基础研究体系及高科技产业体系。