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对于甲胎蛋白水平升高而肝脏超声检查结果正常的患者,碘油肝脏血管造影检查有助于确诊早期肝细胞癌。
香港中文大学的Tony Mok医生宣称,对于甲胎蛋白(α-fetoprotein)水平升高而肝脏超声检查结果正常的患者,碘油肝脏血管造影检查有助于确诊早期肝细胞癌。
Mok医生在香港肝脏病研究学会国际肝脏病研讨会第13届学术年会上称,“单独应用甲胎蛋白筛选肝细胞癌假阳性较多,而进行超声检查花费较大。”
Mok医生及其同事自1997年10月至1999年10月,对938例40至70岁之间的乙肝病毒携带者进行了一项前瞻性研究。在研究过程中,患者每3个月接受一次检查,现在则进行每年一次的随访。文章称,“所有甲胎蛋白水平升高和/或超声检查显示明显损害的患者接受了碘油肝脏血管造影检查,10天后又进行了CT检查。”
同时有超血管损害和“CT扫描时显示与之匹配的碘油潴留影像”的患者为阳性,他们随后进行了手术或活检。
在甲胎蛋白升高的112例患者中,98例经超声检查未发现损害。这98例患者中,65例进行了肝脏血管造影。11例患者结果呈阳性——活检证实其中7例为肝细胞癌,3例为良性再生性结节,1例未经活检就进行了手术。肝脏血管造影发现的肿瘤平均大小为2.7cm,范围自1cm-3.5cm。
54例肝脏血管造影结果阴性患者中只有1例在6个月后经超声检查发现病变。
Mok医生指出,死亡率的降低将证实该肝细胞癌筛选方法的优越性。