中山医大提出肝癌综合治疗新概念

    中山医科大学肿瘤医院完成的课题《综合介入和外科手段提高肝癌疗效的临床与实验研究》，不久前通过了广东省卫生厅主持的成果鉴定。鉴定委员会专家一致认为，该成果达到国内先进水平。

    原发性肝癌的临床早诊率低，患者就诊时多属中晚期，且由于其“肝病背景”及多病灶倾向，预后甚差，以致手术切除率低，死亡率较高。该课题研究者在术中采用无水酒精处理切缘，对合并门静脉癌栓者手术取栓，术后３－４周辅以肝动脉栓塞化疗。结果表明，４年复发率从48.9%降到21.3%，４年生存率从35.1%提高到56.9%；合并门静脉癌栓者５年生存率从13.9%提高到37.4%；姑息性切除病例的中位生存期从8.6个月提高到14.8个月。

    课题组在通过介入性治疗开展肝癌二步切除的研究中，结合肝癌临床特征、病理形态和Ｐ５３基因表达、ＰＣＮＡ等监测肝癌术后复发倾向和防治措施，提出ＩＣＧＲ１５和ＣＨＩＬＤ是评估肝脏储备功能的较好指标。该研究克服了以往重外科治疗的局限性，有机融合了不同学科的特点，提出术后以介入为主的肝癌综合治疗新概念，对提高肝癌的总体治疗水平具有重要意义。